【单选题】

女性， 35 岁， 临床表现为腹痛， 寒热， 黄疸。 临床上应首先考虑为( )

A、 胆囊结石
B、 壶腹周围癌
C、 急性化脓性胆囊炎
D、 肝内胆管结石
E、 结石阻塞的继发性胆管炎