男性， 50 岁， 反复右下腹阵发性疼痛伴消瘦 6 个月 。 查体： 贫血外观， 右下腹肿物 5 cm×6cm， 质硬， 界欠清， 轻压痛， 肠鸣音较活跃， 确诊应首选