护士资格证考试

【单选题】患者，男性，70岁，高血压病20年，平日血压 140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀持续1～2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐，1次，急送医院。测BP130/90 mmHg，心电图示V_1～5ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，确诊为急性心肌梗死，即可给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻，心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个，BP130/90 mmHg。
急诊护土对病人评估后，认为首位的护理诊断是A．潜在并发症：室速、室颤
B．组织灌注量异常
C．气体交换受损
D．恐惧
E．有皮肤完整性受损的危险

网考网参考答案：A
网考网解析：
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