护士资格证考试

【单选题】一产妇足月 妊娠， 胎儿估计 4000g， 临产后 20h 胎头为棘下 1cm， 宫口开全、 尾骨前翘， 耻骨弓角度低出口横径加后矢径＜15cm。
该产妇最可能是（ ） 。
A. 骨盆上口狭小
B. 骨盆中骨盆平面狭窄
C. 骨盆下口狭窄
D. 子宫收缩乏力
E. 胎儿过大
应采取下列哪项处理？ （ ）
A. 再观察
B. 胎心监护
C. 立即剖宫产
D. 心理护理
E. 缩宫素引产

【单选题】李某， 2 年前确诊心绞痛， 今日午后无明显诱因出现心前区疼痛， 疼痛剧烈， 服硝酸甘油后不能缓解， 急诊入院，医嘱要求查 CPK。
应何时取血？ （ ）
A. 服药后 2 小时
B. 即刻
C. 晚饭前
D. 睡前
E. 明日晨起空腹时
取血标本时， 以下措施正确的是（ ） 。
A. 为减少病人痛苦， 可自静脉留置针处取血
B. 取血量一般为 1mL
C. 采集后更换针头注入干燥试管内
D. 采集后标本应避免震荡， 防止溶血
E. 采集得到的血液不能浪费， 应全部注入试管内， 包括泡沫
装送检血标本的试管外应贴标签， 标签上应注明的内容不包括（ ） 。
A. 床号
B. 姓名
C. 科室
D. 取血量
E. 送检目的

【单选题】曹某， 26 岁， 初孕妇， 妊娠 20 周， 第一次前来产前检查， 自诉日常活动后感到乏力、 心悸、 气急。 经检查确认为妊娠合并心脏病、 心功能Ⅱ 级。
根据曹某的情况， 为防止心力衰竭， 妊娠期监测的时间应重点放在（ ） 。
A. 24～26 周
B. 28～30 周
C. 32～34 周
D. 35～36 周
E. 37～40 周
曹某的自我保健措施， 不妥的是（ ） 。
A. 休息时取右侧卧位
B. 每日保持 10 小时睡眠
C. 保持大便 1 次/天
D. 减少到公共场所活动
E. 增加产前检查次数
在严密监测下， 曹某妊娠至 38 周临产， 分娩期护理措施错误的是（ ） 。
A. 消除产妇紧张情绪
B. 氧气吸入， 必要时半卧位
C. 监测心功能、 胎心情况
D. 第二产程鼓励屏气用力
E. 产后禁用麦角新碱

【单选题】患者， 女性， 40 岁。 因急性肠梗阻频繁呕吐， 出现口渴、尿少、 脱水症、 血压偏低。
该病人的脱水类型是（ ） 。
A. 高渗性脱水
B. 原发性脱水
C. 低渗性脱水
D. 继发性脱水
E. 等渗性脱水
为该病人进行液体疗法， 静脉滴注应选用的液体是（ ） 。
A. 5%葡萄糖溶液
B. 右旋糖酐
C. 5%葡萄糖盐水
D. 复方氯化钠
E. 0.3%氯化钾
对于此病人纠正脱水的过程中， 尤其应注意发生（ ） 。
A. 低钙血症
B. 低钾血症
C. 低钠血症
D. 低氯血症
E. 低镁血症

【单选题】患者， 女性， 56 岁， 头部外伤 10h， 急诊入院。 查体：呼唤能睁眼， 对问题答非所问， 疼痛定位存在， 双侧瞳孔等大、 等圆， 直径 3mm， 对光反射灵敏。
护士计算该患者的 GCS 评分是（ ） 。
A. 14 分
B. 10 分
C. 12 分
D. 11 分
E. 8 分
若护士巡视发现患者一侧瞳孔先缩小后散大， 对光反射减弱或消失， 则考虑患者可能发生的情况是（ ） 。
A. 角回损伤
B. 小脑幕切迹疝
C. 枕骨大孔疝
D. 小脑损伤
E. 中央后沟损伤