护士资格证考试

【单选题】患者男性， 70 岁。 肺心病， 下肢水肿， WBC 2.0×109/L哮喘严重并呈端坐呼吸， 护理人员观察此患者时应注意。
护理人员应重点观察（ ） 。
A. 体温
B. 尿量
C. 呼吸、 血压、 脉搏的变化
D. 输液点滴情况
E. 患者的饮食状况
为警惕患者肺性脑病的发生， 还应注意观察（ ） 。
A. 体温
B. 饮食状况
C. 姿势和步态
D. 意识状态
E. 皮肤、 黏膜
该患者目前最主要的治疗措施是（ ） 。
A. 抗生素控制感染
B. 应用镇咳药
C. 使用利尿剂
D. 给予镇静剂
E. 使用支气管扩张剂

【单选题】患者男性， 22 岁。 踢足球时向后跌倒， 摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形， 肩关节空虚， 弹性固定， Dugas征阳性。
可能的诊断是（ ） 。
A. 肘关节脱位
B. 肩关节脱位
C. 肩锁关节脱位
D. 肩峰骨折
E. 肱骨外科颈骨折
首选的处理方法是（ ） 。
A. 手法复位外固定
B. 切开复位内固定
C. 骨牵引复位
D. 悬吊牵引复位
E. 皮牵引复位
复位成功的标志不包括（ ） 。
A. 畸形消失
B. 骨性标志恢复解剖关系
C. 关节被动活动恢复正常
D. 肿胀消失
E. X 线检查显示复位
复位后正确的固定方法是（ ） 。
A. 小夹板固定
B. 外展支架固定
C. 三角巾悬吊
D. 石膏夹板固定
E. 皮牵引固定
若该患者合并骨折， 最多见的是（ ） 。
A. 锁骨骨折
B. 肩峰骨折
C. 关节盂骨折
D. 肱骨外科颈骨折
E. 肱骨大结节骨折
该患者若过早去除外固定， 则容易出现的后遗症为（ ） 。
A. 患肢变长
B. 方肩畸形
C. 肱骨头滑出
D. 习惯性脱位
E. 粘连性肩关节炎

【单选题】患者， 男性， 69 岁， 情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感 2h 入院。心率 110/min， 血压 82/60mmHg，心电图示 V1～V4 导联 ST 段弓背抬高， 心律不齐。
护士根据患者的病情， 考虑病人可能出现的危险的病情变化是（ ） 。
A. 恶化型心绞痛
B. 急性心肌梗死
C. 急进型高血压
D. 不稳定型心绞痛
E. 长期应用硝酸甘油可能产生耐药性
患者经静脉滴注硝酸甘油、 吸氧， 胸痛已缓解， 护士告诉患者如何避免心绞痛发作的诱因， 其内容不包括（ ）。
A. 保持情绪稳定， 避免过度劳累
B. 避免饱餐及受凉
C. 需戒烟， 可多饮酒以达活血目的
D. 宜少食多餐， 不宜过饱
E. 积极控制高血压

【单选题】曹某， 26 岁， 初孕妇， 妊娠 20 周， 第一次前来产前检查， 自诉日常活动后感到乏力、 心悸、 气急。 经检查确认为妊娠合并心脏病、 心功能Ⅱ 级。
根据曹某的情况， 为防止心力衰竭， 妊娠期监测的时间应重点放在（ ） 。
A. 24～26 周
B. 28～30 周
C. 32～34 周
D. 35～36 周
E. 37～40 周
曹某的自我保健措施， 不妥的是（ ） 。
A. 休息时取右侧卧位
B. 每日保持 10 小时睡眠
C. 保持大便 1 次/天
D. 减少到公共场所活动
E. 增加产前检查次数
在严密监测下， 曹某妊娠至 38 周临产， 分娩期护理措施错误的是（ ） 。
A. 消除产妇紧张情绪
B. 氧气吸入， 必要时半卧位
C. 监测心功能、 胎心情况
D. 第二产程鼓励屏气用力
E. 产后禁用麦角新碱

【单选题】夏某， 82 岁， 主诉最近几周白带增多。 拟诊“老年性阴道炎”。
老太太女儿代诉的症状之一是（ ） 。
A. 白带呈脓血性
B. 白带呈豆渣样
C. 反复阴道流血
D. 流液呈米汤样
E. 流液呈泡沫样
盆腔检查时发现（ ） 。
A. 子宫增大
B. 阴道闭锁
C. 外阴白斑
D. 阴道水肿
E. 宫颈糜烂
门诊护士吕老师指导夏老太太女儿正确的护理措施是（ ） 。
A. 阴道塞药置阴道深部
B. 尽量增加睡眠时间
C. 协助老人锻炼身体
D. 勤换内裤减少刺激
E. 定期去医院随访

【单选题】患者， 女性， 56 岁， 头部外伤 10h， 急诊入院。 查体：呼唤能睁眼， 对问题答非所问， 疼痛定位存在， 双侧瞳孔等大、 等圆， 直径 3mm， 对光反射灵敏。
护士计算该患者的 GCS 评分是（ ） 。
A. 14 分
B. 10 分
C. 12 分
D. 11 分
E. 8 分
若护士巡视发现患者一侧瞳孔先缩小后散大， 对光反射减弱或消失， 则考虑患者可能发生的情况是（ ） 。
A. 角回损伤
B. 小脑幕切迹疝
C. 枕骨大孔疝
D. 小脑损伤
E. 中央后沟损伤

【单选题】患者， 女性， 40 岁。 因急性肠梗阻频繁呕吐， 出现口渴、尿少、 脱水症、 血压偏低。
该病人的脱水类型是（ ） 。
A. 高渗性脱水
B. 原发性脱水
C. 低渗性脱水
D. 继发性脱水
E. 等渗性脱水
为该病人进行液体疗法， 静脉滴注应选用的液体是（ ） 。
A. 5%葡萄糖溶液
B. 右旋糖酐
C. 5%葡萄糖盐水
D. 复方氯化钠
E. 0.3%氯化钾
对于此病人纠正脱水的过程中， 尤其应注意发生（ ） 。
A. 低钙血症
B. 低钾血症
C. 低钠血症
D. 低氯血症
E. 低镁血症

【单选题】29 岁， 初孕妇， 妊娠 38＋3 周， 规律腹痛 4h 入院。 单臀位， 估计胎儿重 3000g， 骨盆外测量正常。
处理原则不正确的是（ ） 。
A. 胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产
B. 可行阴道手术助产
C. 注意后出胎头的娩出
D. 注意胎头双手上举
E. 防止胎儿宫内窘迫
最易发生的并发症是（ ） 。
A. 胎儿窘迫
B. 胎膜早破、 脐带脱垂
C. 产后出血
D. 会阴撕裂
E. 子宫脱垂

【单选题】患者男性， 30 岁。 诊断为“肺结核”。
护士对其病室空气消毒时， 哪项方法正确？ （ ）
A. 开窗通风
B. 2%过氧乙酸喷洒
C. 臭氧灭菌灯消毒
D. 食醋熏蒸
E. 甲醛熏蒸
患者使用的体温计麻每日消毒， 哪项方法正确？ （ ）
A. 0.1%氯己定浸泡
B. 煮沸消毒
C. 70%乙醇浸泡
D. 2%碘酊擦拭
E. 微波消毒
入院指导时告知患者， 病区的清洁区是（ ） 。
A. 化验室
B. 医护办公室
C. 病区走廊
D. 配膳室
E. 患者浴室

【单选题】患者， 女性， 25 岁， 低热、 乏力、 盗汗 2 周。 近日体重下降明显， 伴呼吸困难、 胸痛， 故来诊。 经 X 线胸部检查诊断为浸润型肺结核， 收入院抗结核治疗。
患者治愈出院， 对其携带的收音机可采用的消毒方法是（ ） 。
A. 电离辐射消毒
B. 高压蒸汽灭菌
C. 日光暴晒
D. 环氧乙烷消毒
E. 紫外线照射消毒
对该患者护士应给予的隔离措施是（ ） 。
A. 严密隔离
B. 一般隔离
C. 呼吸道隔离
D. 接触性隔离
E. 昆虫隔离
关于疾病防治， 护士的正确操作应除外（ ） 。
A. 患者痰液用漂白粉搅拌， 静置 2h 后倒掉
B. 在病室不与患者直接接触时， 护士可不戴口罩
C. 病室每日用紫外线进行空气消毒
D. 需密切观察患者用药后有无不良反应
E. 给予异烟肼、 链霉素治疗