| 2005年临床执业医师考试真题及答案（第二单元） |
| 第1题：细胞膜内外正常Na和K浓度差的形成与维持是由于 A.膜在安静时对K+通透性大 B.膜在兴奋时对Na+通透性增加 C.Na+、K+易化扩散的结果 D.细胞膜上Na+-K+泵的作用 E.细胞膜ATP的作用 |
| 【单选题】： |
| 第2题：细胞膜在静息情况下，对下列离子通透性最大的是 A.Na+ B.K+ C.C1- D.Ca2+ E.Mg2+ |
| 【单选题】： |
| 第3题：神经一骨骼肌接头处的化学递质是 A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.乙酰胆碱 D.5-羟色胺 E.γ-氨基丁酸 |
| 【单选题】： |
| 第4题：红细胞血型所涉及的特异物质类型是 A.红细胞膜上凝集素 B.红细胞膜上凝集原 C.红细胞膜上受体 D.血浆中凝集素 E.血浆中凝集原 |
| 【单选题】： |
| 第5题：在心动周期中，心室内压力上升最快的是在 A.快速射血期 B.快速充盈期 C.减慢射血期 D.等容舒张期 E.等容收缩期 |
| 【单选题】： |
| 第6题：心输出量是指 A.每搏输出量 B.左、右心室输出的总血液量 C.每分钟一侧心室所泵出的血量 D.心房进入心室的血量 E.每分钟两心房进入心室的血量 |
| 【单选题】： |
| 第7题：心肌不产生完全强直收缩是由于 A.心肌是功能合胞体 B.兴奋传导有房室延搁 C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用 D.收缩期较短 E.有效不应期特别长 |
| 【单选题】： |
| 第8题：肺通气的原动力是 A.胸内压的变化 B.肺主动舒缩 C.呼吸肌的舒缩 D.外界环境与肺内压力差 E.肺表面活性物质的作用 |
| 【单选题】： |
| 第9题：心指数等于 A.心输出量／体表面积 B.每搏输出量／体表面积 C.每搏功／体表面积 D.每分功／体表面积 E.射血分数／体表面积 |
| 【单选题】： |
| 第10题： 缺氧引起呼吸加深加快的原因是 A.直接刺激吸气神经元 B.刺激中枢化学感受器 C.直接刺激呼吸肌 D.刺激外周化学感受器 E.通过肺牵张反射 |
| 【单选题】： |
| 第11题：使冠状动脉血流量增多的原因是 A.主动脉舒张压降低 B.外周阻力减小 C.心室舒张期延长 D.心室收缩期延长 E.心率增加 |
| 【单选题】： |
| 第12题：胆汁中促进脂肪消化和吸收的有效成分是 A.脂肪酶 B.胆红素 C.胆绿素 D.胆盐 E.胆固醇 |
| 【单选题】： |
| 第13题： 肾小球有效滤过压等于 A.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压 B.肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压+囊内压 C.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压 D.肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压-囊内压 E.肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压 |
| 【单选题】： |
| 第14题：实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠 A.垂体门脉系统 B.下丘脑促垂体区 C.下丘脑垂体束 D.正中隆起 E.下丘脑调节肽 |
| 【单选题】： |
| 第15题：下列各项生理功能活动中属于条件反射的是 A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌 B.闻到食物香味引起唾液分泌 C.叩击股四头肌肌腱引起小腿前伸 D.强光刺激视网膜引起瞳孔缩小 E.异物接触角膜引起眼睑闭合 |
| 【单选题】： |
| 第16题：下列关于血管紧张素Ⅱ生理作用的描述错误的是 A.收缩全身阻力血管 B.收缩容量血管 C.促进交感神经末梢释放去甲肾上腺素 D.促进下丘脑释放血管升压素 E.促进肾上腺皮质释放醛固酮 |
| 【单选题】： |
| 第17题：湿性坏疽常发生在 A.脑、脾、肝 B.脑、肠、子宫 C.肺、肠、肝 D.肺、肾、脑 E.肺、肠、子宫 |
| 【单选题】： |
| 第18题：细胞水肿的发生机制主要与下列哪种细胞器的功能障碍有关 A.高尔基体 B.内质网 C.溶酶体 D.线粒体 E.核糖体 |
| 【单选题】： |
| 第19题：肉芽组织的组成是 A.毛细血管和弹力纤维 B.小动脉和纤维母细胞 C.毛细血管和胶原纤维 D.纤维母细胞和小静脉 E.毛细血管和纤维母细胞 |
| 【单选题】： |
| 第20题：贫血性梗死主要发生于 A.心、肝、肾 B.心、肺、脾 C.心、肾、脾 D.大脑、肺、肾 E.小肠、肝、心 |
| 【单选题】： |
| 第21题：活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程叫 A.梗塞 B.栓塞 C.梗死 D.栓子 E.血栓形成 |
| 【单选题】： |
| 第22题：判定良性与恶性肿瘤，最具诊断意义的是 A.肿瘤细胞的异型性 B.生长速度 C.对机体影响 D.生长方式 E.出血与坏死 |
| 【单选题】： |
| 第23题：区别癌与肉瘤的主要依据是 A.浸润性生长、无包膜 B.异型性明显，有核分裂象 C.通过血道转移 D.组织来源 E.肿瘤体积 |
| 【单选题】： |
| 第24题：对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是 A.R—S细胞 B.霍奇金细胞 C.陷窝细胞 D.多形性瘤细胞 E.嗜酸性细胞 |
| 【单选题】： |
| 第25题： 与亚硝胺类化合物关系不密切的肿瘤是 A.食管癌 B.胃癌 C.胆囊癌 D.大肠癌 E.肝癌 |
| 【单选题】： |
| 第26题：左心衰竭首先引起的病变是 A.槟榔肝 B.腹壁静脉曲张 C.脾淤血、肿大 D.脑淤血、水肿 E.肺淤血、水肿 |
| 【单选题】： |
| 第27题： 出血性梗死常发生于 A.肾、肠 B.脾、肺 C.肺、肠 D.心、肠 E.肾、心 |
| 【单选题】： |
| 第28题： 下列关于纤维素性炎的描述中错误的是 A.常发生于浆膜、粘膜和肺 B.浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连 C.心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心 D.肺的纤维素性炎不会导致机化 E.常伴嗜中性粒细胞浸润 |
| 【单选题】： |
| 第29题：下列关于慢性肉芽肿性炎描述中错误的是 A.指肉芽组织增生形成的结节状病灶 B.病灶呈结节状，境界清楚 C.结核病为肉芽肿性炎 D.肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎 E.梅毒为肉芽肿性炎 |
| 【单选题】： |
| 第30题：肉眼观察肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则凹陷性瘢痕，该病变性质最可能是 A.晚期肾小球肾炎 B.慢性肾孟肾炎 C.轻微病变性肾小球肾炎 D.良性高血压痛引起的颗粒性固缩肾 E.局灶性节段性肾小球肾炎 |
| 【单选题】： |
| 第31题：肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内及周围肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物，应诊断为 A.慢性肺淤血 B.大叶性肺炎灰色肝变期 C.小叶性肺炎 D.大叶性肺炎溶解消散期 E.肺结核变质渗出期 |
| 【单选题】： |
| 第32题：蜂窝织炎是指 A.发生于皮下组织及阑尾的炎症 B.一种弥漫性化脓性炎症 C.以淋巴细胞渗出为主的炎症 D.由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症 E.没有明显坏死的渗出性炎症 |
| 【单选题】： |
| 第33题：高血压病脑出血破裂的血管多为 A.大脑申动脉 B.大脑基底动脉 C.豆纹动脉 D.内囊动脉 E.大脑前动脉 |
| 【单选题】： |
| 第34题：甲类传染病是指 A.鼠疫狂犬病 B.黑热病炭疽 C.鼠疫炭疽 D.鼠疫霍乱 E.炭疽霍乱 |
| 【单选题】： |
| 第35题： 钩端螺旋体病确诊后，首选下列哪种抗生素 A.青霉素G B.四环素 C.氯霉素 D.庆大霉素 E.头孢菌素 |
| 【单选题】： |
| 第36题：在感染过程的5种表现中所占比例最低但最易识别的是 A.病原体被清除 B.隐性感染 C.显性感染 D.病原携带状态 E.潜伏性感染 |
| 【单选题】： |
| 第37题：脑膜炎双球菌有不同的菌群，目前我国流行的菌群以下列哪群为主 A.A群 B.B群 C.C群 D.D群 E.E群 |
| 【单选题】： |
| 第38题：可通过母婴传播的传染病是 A.甲型病毒性肝炎 B.艾滋病 C.流行性乙型脑炎 D.疟疾 E.狂犬病 |
| 【单选题】： |
| 第39题： 我国细菌性痢疾主要流行菌群是 A.宋内志贺茵 B.痢疾志贺菌 C.福氏志贺茵 D.鲍氏志贺茵 E.产志贺毒素大肠杆茵 |
| 【单选题】： |
| 第40题：用于防止疟疾复发及传播的药物 A.氯喹 B.奎宁 C.青蒿素 D.伯氨喹 E.乙胺嘧啶 |
| 【单选题】： |
| 第41题：不属于钩端螺旋体病并发症的是 A.后发热 B.虹膜睫状体炎 C.反应性脑膜炎 D.肾损害 E.闭塞性脑动脉炎 |
| 【单选题】： |
| 第42题： 骨性关节炎最常累及的关节是 A.腕关节，踝关节，远端指间关节 B.膝关节，肩关节，近端指间关节 C.腕关节，肘关节，近端指间关节 D.膝关节，髋关节，远端指间关节 E.掌指关节，远端指间关节，近端指间关节 |
| 【单选题】： |
| 第43题：一定与系统性红斑狼疮的疾病活动性有关的免疫学检测指标是 A.抗核抗体 B.抗双链DNA抗体 C.抗Sm抗体 D.抗SSA抗体 E.抗中性粒细胞胞浆抗体 |
| 【单选题】： |
| 第44题： 肥胖是下列哪种风湿病的易感因素 A.强直性脊柱炎 B.骨性关节炎 C.类风湿关节炎 D.反应性关节炎 E.风湿性关节炎 |
| 【单选题】： |
| 第45题： 与慢性支气管炎的发生关系最密切的是 A.吸烟 B.感染因素 C.理化因素 D.气候异常 E.过敏因素 |
| 【单选题】： |
| 第46题：慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是 A.大气道功能异常 B.小气道功能异常 C.大、小气道气流阻塞 D.限制性通气功能障碍 E.混合性通气功能障碍 |
| 【单选题】： |
| 第47题：关于支气管哮喘概念的描述正确的是 A.支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病。临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解 B.支气管哮喘是支气管粘膜的慢性非特异性炎症。临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解 C.支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者虽经治疗仍不能缓解 D.支气管哮喘是支气管粘膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解 E.支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解 |
| 【单选题】： |
| 第48题：治疗支气管哮喘最有效的药物是 A.沙丁胺醇 B.布地奈得 C.色甘酸钠 D.曲尼司特 E.氨茶碱 |
| 【单选题】： |
| 第49题：支气管扩张的典型临床表现为 A.慢性咳嗽、痰中带血，伴胸痛、杵状指，病变部位可有湿哆音 B.慢性咳嗽、咳白色泡沫痰。很少咯血，双肺可有干、湿啰音 C.慢性咳嗽、咳大量脓血痰，反复高热，病变部位可有湿哆音 D.慢性咳嗽、咳大量脓痰，或反复咯血，病变部位湿哆音 E.慢性咳嗽，常伴低热、盗汗、咯血，上肺可有湿啰音 |
| 【单选题】： |
| 第50题：干性支气管扩张是指 A.反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流不畅 B.反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流良好 C.反复痰中带血、但痰极少，其发生部位 D.反复咳嗽、大量脓血痰，其发生部位多位于下叶 E.反复咯血、干咳，其发生部位多位于右下基底段 |
| 【单选题】： |
| 第51题：引起I型呼吸衰竭最常见的疾病是 A.慢性支气管炎 B.阻塞性肺气肿 C.气管异物 D.膈肌麻痹 E.ARDS |
| 【单选题】： |
| 第52题：吸入性肺炎最常见的病原菌是 A.肺炎链球茵 B.葡萄球菌 C.绿脓杆菌 D.大肠杆菌 E.厌氧茵 |
| 【单选题】： |
| 第53题：原发性肺脓肿最常见的病原菌是 A.厌氧茵 B.大肠杆菌 C.绿脓杆菌 D.肺炎克雷白杆菌 E.金黄色葡萄球茵 |
| 【单选题】： |
| 第54题： 慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是 A.肺部闻及支气管呼吸音 B.肺部叩诊呈鼓音 C.肺部呼吸音减弱 D.肺部闻及湿哕音 E.杵状指 |
| 【单选题】： |
| 第55题： 结核性胸膜炎的胸液检查，最常见的是 A.渗出性 B.漏出性 C.乳糜性 D.脓性 E.血性 |
| 【单选题】： |
| 第56题： 谵妄时最多见的幻觉是 A.听幻觉 B.视幻觉 C.味幻觉 D.触幻觉 E.嗅幻觉 参考答案：B |
| 【单选题】： |
| 第57题：下列有关精神检查的叙述中，正确的是 A.纵向了解病人症状演变的过程 B.检查病人当时的精神状态 C.无自知力的精神病人在精神检查中所言均不可信 D.精神检查时可与病人辩论其症状 E.检查最好采用一问一答形式 |
| 【单选题】： |
| 第58题： 下列哪项不是癔症转换症状 A.癔症性遗忘 B.癔症性失明 C.癔症性瘫痪 D.癔症性失音 E.癔症性抽搐 |
| 【单选题】： |
| 第59题：中度精神发育迟滞的IQ值范围为 A.55～69 B.45～59 C.35～49 D.25～39 E.<25 |
| 【单选题】： |
| 第60题：甲减的精神症状很少表现为 A.情感平淡 B.情绪低落 C.精神运动性抑制 D.精神运动性不安 E.幻觉妄想 |
| 【单选题】： |
| 第61题： 判断抗精神病药是否有效，需在足剂量下使用至少 A.2周 B.3周 C.4周 D.5周 E.6周 |
| 【单选题】： |
| 第62题： 慢性酒精中毒的震颤谵妄的临床表现是 A.停酒后出现的急性精神症状群 B.长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群 C.停酒后缓慢出现的记忆障碍 D.长期饮酒过程中出现的记忆障碍 E.长期饮酒过程中出现的行为改变 |
| 【单选题】： |
| 第63题：不属于神经衰弱常见症状的是 A.易兴奋、易疲劳 B.意志减退 C.紧张性头痛 D.情感脆弱 E.缺乏睡眠感 |
| 【单选题】： |
| 第64题： Graves病甲亢甲状腺的特点是 A.症状越严重甲状腺越大 B.甲状腺质地较硬且有触痛 C.用碘荆可使甲状腺变软 D.甲状腺呈弥漫性对称性肿大 E.大多为结节性甲状腺肿 |
| 【单选题】： |
| 第65题：复方碘溶液治疗用于 A.甲亢术前准备 B.甲亢术后复发 C.甲状腺癌 D.甲减 E.亚急性甲状腺炎 |
| 【单选题】： |
| 第66题：甲亢治疗时粒细胞减少多见于 A.放射性核素131I治疗 B.复方碘溶液治疗 C.抗甲状腺药物治疗 D.甲状腺次全切除术 E.甲状腺索治疗 |
| 【单选题】： |
| 第67题：血ACTH水平不升高的库欣综合征，其病因可能是 A.垂体ACTH微腺瘤 B.垂体ACTH细胞增生 C.支气管类癌 D.小细胞肺癌 E.肾上腺皮质腺瘤 |
| 【单选题】： |
| 第68题：原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的症状是由于缺乏 A.促肾上腺皮质激素 B.醛固酮 C.皮质醇 D.醛固酮及皮质醇 E.肾上腺素及去甲肾上腺素 |
| 【单选题】： |
| 第69题：低血糖出现交感神经兴奋症状是由于释放大量 A.肾上腺素 B.糖皮质激素 C.胰高血糖素 D.血管加压素 E.生长激素 |
| 【单选题】： |
| 第70题：依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用 A.全血血糖 B.血浆血糖 C.糖化血红蛋白 D.尿糖定性 E.24小时尿糖定量 |
| 【单选题】： |
| 第71题：人体降钙素来源于 A.甲状腺滤泡旁细胞 B.甲状腺滤泡上皮细胞 C.甲状旁腺主细胞 D.成骨细胞 E.破骨细胞 |
| 【单选题】： |
| 第72题：最有助于诊断肠结核的病理改变是 A.粘膜弥漫性炎症 B.节段性炎症 C.匍行沟槽样溃疡 D.干酪性肉芽肿 E.非干酪性肉芽肿 |
| 【单选题】： |
| 第73题：溃疡性结肠炎的好发部位是 A.空肠远端 B.回肠远端 C.回盲部 D.横结肠 E.直肠、乙状结肠 |
| 【单选题】： |
| 第74题：克罗恩病的最常见并发症是 A.中毒性休克 B.结肠大出血 C.肠梗阻 D.急性肠穿孔 E.癌变 |
| 【单选题】： |
| 第75题：慢性胰腺炎最突出的症状是 A.呕吐 B.发热 C.腹部包块 D.便秘 E.腹痛 |
| 【单选题】： |
| 第76题：肝硬化患者最严重的并发症是 A.低钠血症 B.肺部感染 C.肝肾综合征 D.自发性腹膜炎 E.肝性脑病 |
| 【单选题】： |
| 第77题：肝硬化门脉高压患者，出现全血细胞减少最主要的原因是 A.营养不良 B.脾功能亢进 C.溶血 D.消化道出血 E.病毒感染 |
| 【单选题】： |
| 第78题： 下列各项临床表现中，诊断肝硬化意义最小的是 A.厌食、乏力 B.腹水形成 C.肝掌及蜘蛛痣 D.男乳女化 E.腹壁静脉曲张 |
| 【单选题】： |
| 第79题：男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是 A.雄激素过多 B.肾上腺皮质激素过多 C.雌激素过多 D.甲状腺激素过多 |
| 【单选题】： |
| 第80题：幽门梗阻的典型特征是 A.剧烈上腹痛 B.呕吐宿食 C.停止排便排气 D.空腹时呕吐更为严重 E.喷射性呕吐 |
| 【单选题】： |
| 第81题：初次诊断活动期十二指肠溃疡，下列治疗中最适合的是 A.联合应用两种粘膜保护荆 B.促动力荆+H2受体拮抗剂 C.质子泵抑制剂+粘膜保护剂 D.质子泵抑制剂+两种抗生素 E.抗酸剂 |
| 【单选题】： |
| 第82题：下列不是胃食管反流病并发症的是 A.胃癌 B.食管狭窄 C.食管腺癌 D.消化道出血 E.Barrett食管 |
| 【单选题】： |
| 第83题：如患者误服强碱性溶液后，不能用来口服治疗的是 A.牛奶 B.蛋清 C.冷生理盐水 D.弱酸性液体 E.弱碱性液体 |
| 【单选题】： |
| 第84题：52岁，男性糖尿病患者出现急性脑血管病时，根据MRl检查图像(图A：T1加权；图B：T2加权)，可能的诊断为 A.大脑脑梗死 B.大脑脑出血 C.小脑脑梗死 D.小脑脑出血 E.脑干脑出血 |
| 【单选题】： |
| 第85题：女性，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是 A.腹部B型超声 B.胃肠道钡荆检查 C.血沉 D.腹水细菌培养 E.腹腔镜检查 |
| 【单选题】： |
| 第86题：男性，35岁，1年来反复出现腹泻，粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端，表现为多发的纵形溃疡，溃疡间粘膜正常，最有可能的诊断是 A.结肠癌 B.溃疡性结肠炎 C.细菌性痢疾 D.克罗恩病 E.肠结核 |
| 【单选题】： |
| 第87题：男性，55岁，肝硬化8年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是 A.甘露醇 B.螺内酯(安体舒通) C.乙酰唑胺 D.氢氯噻嗪(双氢克尿噻) E.速尿 |
| 【单选题】： |
| 第88题：男性，乙肝表面抗原阳性多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝大(肋下4cm)、质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是 A.急性肝炎 B.慢性活动性肝炎 C.大结节性肝硬化 D.原发性肝癌 E.肝脓肿 |
| 【单选题】： |
| 第89题：男性，63岁，上腹痛2小时，伴恶心，呕吐胃内容物2次，在下列疾病诊断中，可能性最小的是 A.心肌梗死 B.急性胰腺炎 C.急性阑尾炎 D.美尼尔综合征 E.急性胃炎 |
| 【单选题】： |
| 第90题：男性，70岁，间断上腹痛20余年，2月来加重伴饱胀，体重下降6kg，Hb：90g／L。最可能的诊断是 A.慢性胆囊炎 B.慢性肝炎 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.功能性消化不良 |
| 【单选题】： |
| 第91题：男性，50岁，1年来面色苍白、乏力，1个月来出现牙龈出血。化验Hb 68g／L，WBC 2．6×109／L，plt32×109／L，骨髓检查增生明显活跃，原始细胞4％，可见到Auer小体，铁染色结果示细胞外铁(+++)，环状铁粒幼细胞占17％，诊断骨髓增生异常综合征(MDS)，根据FAB分型最可能的类型是 A.RA型 B.RAS型 C.RAEB型 D.RAEB—T型 E.CMML型 |
| 【单选题】： |
| 第92题：男性，30岁。I周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少，骨髓检查增生极度活跃，原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40％，各阶段粒细胞占50％，各阶段单核细胞占30％，诊断急性白血病，其FAB分类的类型是 A.M1 B.M2 C.M4 D.M5 E.M6 |
| 【单选题】： |
| 第93题：男性，40岁，陈旧性心肌梗死3年，高血压病史4年，体检：BP150／95mmHg，心率90／分，降压治疗宜首选 A.a受体阻滞剂 B.B受体阻滞剂 C.利尿剂 D.二氢吡啶类钙通道阻滞剂 E.神经节阻断剂 |
| 【单选题】： |
| 第94题：男性，42岁，运动时胸闷1周。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出。二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是 A.室闻隔缺损 B.风湿性主动脉辫狭窄 C.肥厚型心肌病 D.急性心肌梗死 E.劳力型心绞痛 |
| 【单选题】： |
| 第95题：女性，60岁，发现主动脉瓣狭窄10年，快走时心前区憋闷3年。心电图示左心室肥厚，该患者治疗宜首选 A.主动脉瓣瓣膜置换术 B.主动脉辩球囊成形术 C.心脏移植 D.冠状动脉搭桥术 E.主动脉瓣修补术 |
| 【单选题】： |
| 第96题：男性，58岁，6个月前急性心肌梗死，心电图V1～V5导联ST段持续抬高3mm，近3个月偶于快跑时出现胸闷，持续1h。体检：心界向左侧扩大，心尖搏动弥散。该患者最可能的诊断是 A.急性心包炎 B.心室膨胀瘤 C.变异型心绞痛 D.梗死后心绞痛 E.急性心肌梗死 |
| 【单选题】： |
| 第97题：男性，66岁，持续性呼吸困难10小时，3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检：T 36．50C，BP 90／60mmHg，颈静脉充盈，P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图：电轴右偏，SIQⅡTⅢ。血清乳酸脱氢酶(LDH)增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)正常。该患者最可能的诊断是 A.肺动脉栓塞 B.急性心肌梗死 C.急性心包炎 D.主动脉夹层 E.胸腔积液 |
| 【单选题】： |
| 第98题：男性。9岁，胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音，首先应考虑 A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.室间隔缺损 D.重度二尖瓣关闭不全 E.动脉导管未闭 |
| 【单选题】： |
| 第99题： 男性，55岁，巩膜皮肤黄染进行性加重2月余，胆囊肿大呈圆形，可推动，无触压痛。首先考虑的疾病是 A.胆囊癌 B.急性胆囊炎 C.胆囊结石 D.急性病毒性肝炎 E.胰头癌 |
| 【单选题】： |
| 第100题：女性，16岁，因食过多桔子造成血中胡萝卜素增高，患者出现的皮肤粘膜黄染，首先常见于 A.手掌、足底 B.巩膜 C.口腔粘膜 D.躯干 E.耳后 |
| 【单选题】： |
| 第101题：男性，20岁，活动后心悸气急2月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑、有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是 A.肝硬化腹水 B.肝癌伴腹水 C.肝结核伴结核性腹膜炎 D.肾病综合征伴腹水 E.右心衰竭、肝淤血伴腹水 |
| 【单选题】： |
| 第102题：女性，22岁，口服不详农药60ml后，呕吐，流涎，走路不稳，视物模糊，呼吸困难，口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是 A.血液胆碱酯酶活力 B.血电解质 C.尿中磷分解产物检测 D.肝、肾功能检查 E.血气分析 |
| 【单选题】： |
| 第103题：男性，26岁，不慎被铡草机皮带绞伤左手，拇指骨折、皮肤及软组织损伤严重，对其治疗正确的做法是 A.清创应不迟于伤后24小时 B.清创无须应用止血带 C.清创按从浅层到深层进行 D.骨折可以暂不处理 E.肌腱神经损伤必须一期修复 |
| 【单选题】： |
| 第104题：14岁男孩，平素喜踢足球，近一周右小腿上端前侧疼痛。查体：右小腿上端前侧隆起，皮肤无红肿发热及静脉怒张，压痛明显。X线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节 A.撕脱骨折 B.骨髓炎 C.骨结核 D.骨软骨瘤 E.骨软骨病 |
| 【单选题】： |
| 第105题：男性，50岁，平时常有头痛头晕，视物模糊，转头时突然跌倒。经检查临床诊断为颈椎病，其最可能的类型是 A.神经根型 B.脊髓型 C.交感神经型 D.榷动脉型 E.混合型 |
| 【单选题】： |
| 第106题：30岁，男性，驾车撞树受伤，伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体：患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，应首先考虑的诊断是 A.股骨颈骨折 B.股骨干骨折 C.髋关节后脱位 D.髋关节前脱位 E.坐骨神经损伤 |
| 【单选题】： |
| 第107题：8岁男孩，左髋部肿痛，跛行，伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体：体温37．6℃，左髋部活动受限，Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为 A.股骨头坏死． B.髋关节结核 C.急性骨髓炎 D.骨性关节炎 E.急性化脓性关节炎 |
| 【单选题】： |
| 第108题：男性。35岁，左颞部被木棒击伤后昏迷半小时清醒，3小时后又转入昏迷状态，头颅CT检查示左颢颅骨内侧双面凸透镜形密度增高影。下列哪项诊断可以成立 A.左颞硬脑膜外血肿 B.左颞硬脑膜下血肿 C.左颞骨膜下血肿 D.左颞帽状腱膜下血肿 E.左颞蛛网膜下腔出血 |
| 【单选题】： |
| 第109题：根据下面答案，回答109-112题&nBsp; A．6一磷酸葡萄糖脱氢酶&nBsp; B．苹果酸脱氢酶&nBsp; C．丙酮酸脱氢酶&nBsp; D．nADh脱氢酶&nBsp; E．葡萄糖-6-磷酸酶&nBsp; 109[单选题] 属呼吸链中的酶是&nBsp; 110[单选题] 属三羧酸循环中的酶是&nBsp; 111[单选题] 属磷酸戊糖糖通路的酶是 |
| 【分析题】： |
| 第110题：根据下面答案，回答113-115题&nBsp; A．葡萄球菌&nBsp; B．链球菌&nBsp; C．肺炎链球菌&nBsp; D．脑膜炎奈瑟茵&nBsp; E．淋病奈瑟茵&nBsp; 113[单选题] 可引起食物中毒的细菌是&nBsp; 114[单选题]&nBsp;在粘膜表面粘附时，可产生分解sigA蛋白酶的细菌是 115[单选题]&nBsp;引发猩红热的病原体是&nBsp; |
| 【分析题】： |
| 第111题：根据下面答案，回答116-118题&nBsp; A．C4B2B3B&nBsp; B．C3BnBB&nBsp; C．C3BEBp&nBsp; D．C4B2B&nBsp; E．C5、6、7、8、9n&nBsp; 116[单选题] 经典途径的C3转化酶是&nBsp; 117[单选题] 旁路途径C3转化酶是 118[单选题] 经典途径的C5转化酶是&nBsp; |
| 【分析题】： |
| 第112题：根据下面答案，回答119-120题&nBsp; A．肺炎链球菌&nBsp; B．葡萄球菌&nBsp; C．铜绿假单胞(绿脓)茵&nBsp; D．克雷白杆菌&nBsp; E．肺炎支原体&nBsp; 119[单选题] 不引起肺组织坏死和空洞形成的肺炎致病菌是&nBsp; 120[单选题] 最易引起间质性肺炎改变的致病菌是 |
| 【分析题】： |
| 第113题：根据下面答案，回答121-122题&nBsp; A．干酪性肺炎&nBsp; B．葡萄球茵肺炎&nBsp; C．革兰阴性杆茵肺炎&nBsp; D．急性肺脓肿&nBsp; E．肺癌&nBsp; 121[单选题] 上肺部病变伴低热、乏力，经正规抗菌药物治疗后肺部病灶不吸收，最先考虑的是&nBsp; 122[单选题] 多见于体弱、心肺慢性疾病患者院内获得性感染的是 |
| 【分析题】： |
| 第114题：根据下面答案，回答123-127题&nBsp; A．碱性磷酸酶&nBsp; B．癌胚抗原&nBsp; C．乳酸脱氢酶&nBsp; D．A-酸性糖蛋白&nBsp; E．A-胚胎抗原&nBsp; 123[单选题] 恶性淋巴瘤增高的是&nBsp; 124[单选题] 肺癌增高的是&nBsp; 125[单选题] 结肠癌增高的是&nBsp; 126[单选题] 骨肉瘤血清增高的是 127[单选题] 恶性畸胎瘤增高的是 |
| 【分析题】： |
| 第115题：据下面内容，回答128-130题&nBsp; 男性，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压130／80mmhg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白(++++)，红细胞(++)。sCr 122μmol／l。血浆白蛋白28g/l。&nBsp; 128[单选题] 为明确诊断，不需要的检查项目是&nBsp; A.肾活检 B.双肾超声 C.肾Ct D.尿蛋白定量 E.血脂 129[单选题]&nBsp; 若肾活检示。肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积，最可能的诊断为&nBsp; A.系膜增生性肾小球肾炎 B.系膜毛细血管性肾小球肾炎 C.微小病变性肾病 D.局灶节段性肾小球硬化 E.膜性肾病 130[单选题]&nBsp; 若为上述病理类型，首选治疗药物为&nBsp; A.环磷酰胺 B.环孢素A C.霉酚酸酯 D.糖皮质激素 E.硫唑嘌呤 |
| 【分析题】： |
| 第116题：根据下面内容，回答131-134题&nBsp; 男性，41岁，上腹疼痛7小时。伴发热，体温38．5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109／l，x线检查：膈下未见游离气体。&nBsp; 131[单选题] 为明确诊断，急需检查的项目是&nBsp; A.血淀粉酶 B.血常规 C.血清脂肪酶 D.尿淀粉酶 E.尿常规 132[单选题]&nBsp; 最可能的诊断是&nBsp; A.急性心肌梗死 B.急性胰腺炎 C.胆石症 D.胃溃疡穿孔 E.肠梗阻 133[单选题]&nBsp; 治疗的基本措施是&nBsp; A.急诊手术 B.禁食和胃肠减压 C.腹腔穿刺引流 D.腹腔镜切除胆囊 E.应用大量广谱抗生素 134[单选题]&nBsp; 如果病人治疗期间出现上腹部包块，首先考虑的诊断是&nBsp; A.腹膜转移癌 B.粘连肠梗阻 C.胰腺假性囊肿 D.胰腺癌 E.结肠癌 |
| 【分析题】： |
| 第117题：根据下面内容，回答135-137题&nBsp; 女性。26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验plt35×109／l，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(itp)。&nBsp; 135[单选题] 下列体征支持itp诊断的是&nBsp; A.皮肤有略高出皮面的紫癜 B.面部蝶形红斑 C.口腔溃疡 D.下肢肌肉血肿 E.脾脏不大 136[单选题]&nBsp; 下列支持np诊断的实验室检查是&nBsp; A.凝血时间延长 B.血块收缩良好 C.抗核抗体阳性 D.骨髓巨核细胞增多。产板型增多 E.骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多 137[单选题]&nBsp; 该患者的首选治疗是&nBsp; A.糖皮质激素 B.脾切除 C.血小板输注 D.长春新碱 E.达那唑 |
| 【分析题】： |
| 第118题：根据下面内容，回答138-142题&nBsp; 男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，Bp160／90mmhg，p120次/分。p2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿哕音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，&nBsp; 双下肢无水肿。空腹血糖4．2mmol／l。心电图：v1～v6导联st段压低0．05～0．1mv。血清肌钙蛋白正常。&nBsp; 138[单选题] 该患者目前最可能的诊断是&nBsp; A.气道梗阻 B.肺动脉栓塞 C.支气管哮喘 D.急性心肌梗死 E.急性左心衰竭 139[单选题]&nBsp; 该患者暂不宜立即使用&nBsp; A.西地兰 B.卡维地洛 C.硝普钠 D.硝酸甘油 E.速尿 140[单选题]&nBsp; 该患者心功能分级为&nBsp; A.killip分级ⅱ级 B.killip分级ⅲ级 C.killip分级ⅳ级 D.nyhA分级ⅲ级 E.nyhA分级ⅳ级 141[单选题]&nBsp; 该患者血压控制目标至少是&nBsp; A.160／90mmhg B.150／90mmhg C.140／90mmhg D.130／90mmhg E.130／80mmhg 142[单选题] 住院期间测餐后血糖三次，餐后2h血糖为14．0～16．ommol／l，其降压药物宜首选&nBsp; A.血管紧张素转换酶抑制剂 B.利尿剂 C.α受体阻滞荆 D.钙通道阻滞剂 E.硝酸酯类药物 |
| 【分析题】： |
| 第119题：根据下面内容，回答143-146题&nBsp; 男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。&nBsp; 143[单选题] 该患者最可能的疾病是&nBsp; A.胃癌 B.胰腺癌 C.消化性溃疡 D.慢性胆囊炎 E.慢性胰腺炎 144[单选题]&nBsp; 患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是&nBsp; A.急性胰腺炎并发出血坏死 B.胰腺癌并发肠梗阻 C.胃癌并发幽门梗阻 D.消化性溃疡并发急性穿孔 E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎 145[单选题]&nBsp; 如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是&nBsp; A.腹肌紧张 B.腹壁柔韧感 C.肠鸣音亢进 D.肝浊音界消失或缩小 E.莫菲征阳性 146[单选题]&nBsp; 为确诊应选择的检查手段是&nBsp; A.血清淀粉酶测定 B.癌胚抗原测定 C.胃镜检查 D.腹部x线平片 E.中腹部B超 |
| 【分析题】： |
| 第120题：根据下面内容，回答147-150题&nBsp; 男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。&nBsp; 147[单选题] 为明确诊断应首选的辅助检查是&nBsp; A.肌电图 B.x线片 C.Ct D.mri E.B超 148[单选题]&nBsp; 正确的搬运方法是&nBsp; A.一人用一手抱颈另手抱腿放于担架上 B.一人抬头。另人抬足放于木板上 C.两人架其上肢助其走上担架车 D.两人将其躯干成一体滚动至木板上 E.三人分别抬其头争两腿放于担架上 149[单选题]&nBsp; 如果伤后3个小时，病人双下肢感觉、运动逐渐恢复，其最可能是&nBsp; A.脊髓水肿 B.脊髓出血 C.脊髓震荡 D.脊髓挫伤 E.脊髓受压 150[单选题]&nBsp; 如果伤后病人腹胀、腹痛、大便秘结,可能是由于&nBsp; A.肾脏损伤 B.直肠损伤 C.膀胱损伤 D.尿道损伤 E.腹膜后血肿村激 |
| 【分析题】： |