| 2004年临床执业医师资格考试真题（1） |
| 第1题：形成Na+、K+在细胞内外不均衡分布的原因是（） A.安静时K+比Na+更易穿透过细胞膜 B.兴奋时Na+比K+更易穿透过细胞膜 C.K+的不断外流和Na+的不断内流 D.膜上载体和通道蛋白的共同作用 E.膜上Na+－K+依赖式ATP酶的活动 |
| 【单选题】： |
| 第2题：当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na+－K+泵活动时，可使细胞的（） A.静息电位增大，动作电位幅度减小 B.静息电位减小，动作电位幅度增大 C.静息电位增大，动作电位幅度增大 D.静息电位减小，动作电位幅度减小 E.静息电位和动作电位幅度均不变 |
| 【单选题】： |
| 第3题：能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是（） A.肝素 B.蛋白质C C.凝血酶调制素 D.组织因子途径抑制物 E.α2－巨球蛋白 |
| 【单选题】： |
| 第4题：主动脉瓣关闭发生于（） A.快速射血期开始时 B.快速充盈期开始时 C.等容舒张期开始时 D.等容收缩期开始时 E.减慢充盈期开始时 |
| 【单选题】： |
| 第5题：心指数等于（） A.心率×每搏输出量/体表面积 B.每搏输出量×体表面积 C.每搏输出量/体表面积 D.心输出量×体表面积 E.心率×每搏输出量×体表面积 |
| 【单选题】： |
| 第6题：呼吸频率加倍，潮气量减半时，将使（） A.每分通气量增加 B.每分通气量减少 C.肺泡通气量增加 D.肺泡通气量减少 E.肺泡通气量不变 |
| 【单选题】： |
| 第7题：肺通气的原动力来自（） A.肺内压与胸膜腔内压之差 B.肺内压与大气压之差 C.肺的弹性回缩 D.呼吸机的舒缩运动 E.肺内压的周期性变化 |
| 【单选题】： |
| 第8题：关于胃肠内在神经丛的描述，正确的是（） A.包括粘膜下神经丛和肌间神经丛 B.含大量神经纤维，但神经元不多 C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素 D.仅有运动功能，而无感觉功能 E.不受外来自主神经系统的控制 |
| 【单选题】： |
| 第9题：关于胃排空的叙述，正确的是（） A.食物入胃后30分钟开始 B.大块食物排空快于小颗粒 C.糖类最快，蛋白质最慢 D.高渗溶液快于等渗液 E.混合食物完全排空需4~6小时 |
| 【单选题】： |
| 第10题：使基础代谢率增高的主要激素是（） A.糖皮质激素 B.肾上腺素 C.雌激素 D.甲状腺激素 E.甲状旁腺激素 |
| 【单选题】： |
| 第11题：抑制性突触后电位产生的离子机制是（） A .Na+内流 B .K+内流 C.Ca2+内流 D.Cl－内流 E.K+外流 |
| 【单选题】： |
| 第12题：去甲肾上腺素激活α受体后引起舒张效应的部位是（） A.冠状血管 B.皮肤粘膜血管 C.脑血管 D.小肠平滑肌 E.竖毛肌 |
| 【单选题】： |
| 第13题：脑干网状结构上行激动系统是（） A.具有上行唤醒作用的功能系统 B.通过丘脑特异投射而发挥作用的系统 C.单突触接替的系统 D.阻止巴比妥类药物发挥作用的系统 E.与感觉无关的中枢神经系统 |
| 【单选题】： |
| 第14题：一昼夜人体血液中生长素水平最高是在（） A.觉醒时 B.困倦时 C.饥饿时 D.寒冷时 E.熟睡时 |
| 【单选题】： |
| 第15题：下列有关睾酮功能的叙述，错误的是（） A.促进精子生长发育 B.抑制蛋白质合成 C.促进骨骼生长 D.促进副性征的出现 E.维持正常性欲 |
| 【单选题】： |
| 第16题：关于蛋白质二级结构的叙述正确的是指（） A.氨基酸的排列顺序 B.每一氨基酸侧链的空间构象 C.局部主链的空间构象 D.亚基间相对的空间位置 E.每一原子的相对空间位置 |
| 【单选题】： |
| 第17题：DNA变性时其结构变化表现为（） A.磷酸二脂键断裂 B.N－C糖苷键断裂 C.戊糖内C－C键断裂 D.碱基内C－C键断裂 E.对应碱基间氢键断裂 |
| 【单选题】： |
| 第18题：存在于核酸分子中的碱基有（） A.2种 B.3种 C.4种 D.5种 E.6种 |
| 【单选题】： |
| 第19题：核酸中含量相对恒定的元素是（） A.氧 B.氮 C.氢 D.碳 E.磷 |
| 【单选题】： |
| 第20题：关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是（） A.抑制剂与底物结构相似 B.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位 C.增加底物浓度也不能达到最大反应速度 D.当抑制剂存在时Km值变大 E.抑制剂与酶非共价结合 |
| 【单选题】： |
| 第21题：下列为含有B族维生素的辅酶，例外的是（） A.磷酸吡哆醛 B.辅酶A C.细胞色素b D.四氢叶酸 E.硫胺素焦磷酸 |
| 【单选题】： |
| 第22题：关于酶的正确叙述是（） A.不能在胞外发挥作用 B.大多数酶的化学本质是核酸 C.能改变反应的平衡点 D.能大大降低反应的活化能 E.与底物结合都具有绝对特异性 |
| 【单选题】： |
| 第23题：进行底物水平磷酸化的反应是（） A.葡萄糖→6－磷酸葡萄糖 B.6－磷酸果糖→1，6－二磷酸果糖 C.3－磷酸甘油醛→1，3－二磷酸甘油酸 D.琥珀酰CoA→6－琥珀酸 E.丙酮酸→乙酰CoA |
| 【单选题】： |
| 第24题：乳酸循环所需的NADH主要来自（） A.三羧酸循环过程中产生的NADH B.脂酸β－氧化过程中产生的NADH C.糖酵解过程中3－磷酸甘油醛脱氢产生的NADH D.磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH E.谷氨酸脱氢产生的NADH |
| 【单选题】： |
| 第25题：参与三羧酸循环的酶的正确叙述是（） A.主要位于线粒体外膜 B.Ca2+可抑制其活性 C.当NADH/NAD+比值增高时活性较高 D.氧化磷酸化的速率可调节其活性 E.在血糖较低时，活性较低 |
| 【单选题】： |
| 第26题：脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是（） A.CoA B.肉碱 C.ACP D.丙二酰CoA E.草酸乙酸 |
| 【单选题】： |
| 第27题：关于原核RNA聚合酶叙述正确的是（） A.原核RNA聚合酶有3种 B.由4个亚基组成的复合物 C.全酶中包括一个σ因子 D.全酶中包括两个β因子 E.全酶中包括一个α因子 |
| 【单选题】： |
| 第28题：放线菌素抗肿瘤作用机制是（） A.引起DNA链间交联，妨碍双链拆开 B.插入DNA双链，破坏膜板作用 C.抑制细胞DNA聚合酶活性 D.抑制细胞RNA聚合酶活性 E.抑制蛋白质生物合成 |
| 【单选题】： |
| 第29题：引起脑萎缩的最常见原因是（） A.脑水肿 B.脑外伤 C.脑动脉粥样硬化 D.脑脓肿 E.脑结核 |
| 【单选题】： |
| 第30题：下列组织中最易完全再生修复的是（） A.心肌组织 B.骨组织 C.神经组织 D.上皮组织 E.平滑肌组织 |
| 【单选题】： |
| 第31题：淤血不会引起（） A.水肿 B.血栓形成 C.变性、坏死 D.纤维组织增生 E.实质细胞增生 |
| 【单选题】： |
| 第32题：血栓头部一般属于（） A.白色血栓 B.红色血栓 C.透明血栓 D.混合血栓 E.延续性血栓 |
| 【单选题】： |
| 第33题：关于炎症，正确的是（） A.炎症反应均对机体有利 B.任何机体均可发生炎症 C.炎症是一种防御反应 D.损伤必然导致炎症 E.炎症是活体组织的损伤反应 |
| 【单选题】： |
| 第34题：寄生虫感染时，浸润的炎症细胞主要是（） A.嗜中性粒细胞 B.单核细胞 C.淋巴细胞 D.嗜酸性粒细胞 E.浆细胞 |
| 【单选题】： |
| 第35题：癌与肉瘤的主要区别是（） A.发生的部位不同 B.肿瘤的颜色不同 C.肿瘤的质地不同 D.发生的年龄不同 E.组织来源不同 |
| 【单选题】： |
| 第36题：属于良性肿瘤的是（） A.神经母细胞瘤 B.软骨母细胞瘤 C.无性细胞瘤 D.鲍文氏病 E.骨髓瘤 |
| 【单选题】： |
| 第37题：属于抑癌基因的是（） A.Rb B.ras C.mys D.c－erbB－2 E.sis |
| 【单选题】： |
| 第38题：早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是（） A.红细胞 B.淋巴细胞 C.脂肪细胞 D.嗜中性粒细胞 E.巨噬细胞 |
| 【单选题】： |
| 第39题：风湿性心肌炎病变主要累及（） A.心肌细胞 B.心肌间质结缔组织 C.心肌间质的小血管 D.心肌间质神经组织 E.心肌间质的嗜银纤维 |
| 【单选题】： |
| 第40题：慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是（） A.支气管上皮细胞变性、坏死 B.支气管平滑肌萎缩 C.支气管软骨萎缩、纤维化 D.细支气管及细支气管周围炎 E.支气管腺体增生、肥大 |
| 【单选题】： |
| 第41题：急性普通型病毒性肝炎，其坏死病变主要为（） A.点状坏死 B.桥接坏死 C.碎片状坏死 D.大片坏死 E.灶性坏死 |
| 【单选题】： |
| 第42题：弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是（） A.肾小球囊壁层上皮细胞 B.肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞 C.肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞 D.肾小球系膜细胞和内皮细胞 E.肾小球系膜细胞 |
| 【单选题】： |
| 第43题：弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为（） A.大红肾 B.颗粒性固缩肾 C.大白肾 D.蚤咬肾 E.大瘢痕性固缩肾 |
| 【单选题】： |
| 第44题：原发性肾小球疾病的病理分型不包括（） A.轻微肾小球病变 B.局灶性节段性病变 C.肾病综合征 D.膜性肾病 E.增生性肾炎 |
| 【单选题】： |
| 第45题：不出现管型尿的疾病是（） A.肾病综合征 B.急性肾小球肾炎 C.急进性肾小球肾炎 D.急性肾盂肾炎 E.急性膀胱炎 |
| 【单选题】： |
| 第46题：流行性乙型脑炎不具有的改变是（） A.血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成 B.筛网状软化灶和脑水肿 C.蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出 D.胶质结节形成 E.神经细胞变性、坏死，出现视神经细胞和卫星现象 |
| 【单选题】： |
| 第47题：全身栗粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果（） A.淋巴道 B.血道 C.支气管 D.潜伏的病菌重新繁殖 E.沿组织间隙蔓延 |
| 【单选题】： |
| 第48题：一级消除动力学的特点为（） A.药物的半衰期不是恒定值 B.为一种少数药物的消除方式 C.单位时间内实际消除的药量随时间递减 D.为一种恒速消除动力学 E.其消除速度与初始血药浓度高低有关 |
| 【单选题】： |
| 第49题：主要用于表面麻醉的药物是（） A.丁卡因 B.普鲁卡因 C.苯妥英钠 D.利多卡因 E.奎尼丁 |
| 【单选题】： |
| 第50题：不属于苯二氮卓类药物作用特点的是（） A.具有抗焦虑作用 B.具有外周性肌松作用 C.具有镇静作用 D.具有催眠作用 E.用于癫痫持续状态 |
| 【单选题】： |
| 第51题：对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（） A.维拉帕米 B.硝苯地平 C.尼莫地平 D.地尔硫卓 E.加洛帕米 |
| 【单选题】： |
| 第52题：ACEⅠ的作用机制不包括（） A.减少血液缓激肽水平 B.减少血液血管紧张素Ⅱ水平 C.减少血液儿茶酚胺水平 D.减少血液加压素水平 E.增加细胞内cAMP水平 |
| 【单选题】： |
| 第53题：不属于硝酸甘油机制的是（） A.降低室壁肌张力 B.降低心肌氧耗量 C.扩张心外膜血管 D.降低左心室舒张末压 E.降低交感神经活性 |
| 【单选题】： |
| 第54题：治疗脑水肿的首选药是（） A.甘露醇 B.螺内酯 C.呋塞米 D.氯噻嗪 E.氢氯噻嗪 |
| 【单选题】： |
| 第55题：主要用于预防支气管哮喘的药物是（） A.氨茶碱 B.肾上腺素 C.特布他林 D.色甘酸钠 E.异丙肾上腺素 |
| 【单选题】： |
| 第56题：长期应用糖皮质激素后，突然停药所产生的反跳现象是由于病人（） A.对糖皮质激素产生耐药性 B.对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制 C.肾上腺皮质功能亢进 D.肾上腺皮质功能减退 E.ACTH分泌减少 |
| 【单选题】： |
| 第57题：下列对绿脓杆菌（铜绿假单胞菌）作用最强的氨基苷类抗生素是（） A.卡那霉素 B.庆大霉素 C.阿米卡星 D.妥布霉素 E.链霉素 |
| 【单选题】： |
| 第58题：禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是（） A.青霉素G B.阿莫西林 C.头孢曲松 D.阿米卡星 E.阿奇霉素 |
| 【单选题】： |
| 第59题：关于高压蒸汽灭菌法，不正确的描述是（） A.灭菌效果最可靠 B.适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌 C.可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物 D.通畅灭菌压力为2.05kg/cm2 E.通畅灭菌温度为121.3° |
| 【单选题】： |
| 第60题：内毒素的主要成分是（） A.肽聚糖 B.蛋白质 C.脂蛋白 D.核酸 E.脂多糖 |
| 【单选题】： |
| 第61题：最常见的肾盂肾炎病原菌是（） A.葡萄球菌 B.粪肠球菌 C.大肠杆菌 D.变形杆菌 E.白色念珠菌 |
| 【单选题】： |
| 第62题：关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的描述是（） A.增菌培养基通常为碱性蛋白胨水 B.有菌毛和单鞭毛 C.悬滴观察呈穿梭样运动 D.EI－Tor生物型可形成芽胞 E.革兰染色为阴性 |
| 【单选题】： |
| 第63题：霍乱弧菌的主要致病物质是（） A.霍乱肠毒素 B.霍乱内毒素 C.腺苷酸环化酶 D.透明脂酸酶 E.蛋白水解酶 |
| 【单选题】： |
| 第64题：适宜卡介苗（BCG）接种的主要对象是（） A.结核性脑膜炎患者 B.结核菌素试验阳性者 C.严重的结核病患者 D.新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童 E.细胞免疫功能低下者 |
| 【单选题】： |
| 第65题：Dane颗粒是（） A.丁型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒 C.甲型肝炎病毒 D.戊型肝炎病毒 E.丙型肝炎病毒 |
| 【单选题】： |
| 第66题：血清中常规检查检测不到的HBV标志物是（） A.HBsAg B.HBeAg C.HBcAg D.抗－HBe E抗－HBc |
| 【单选题】： |
| 第67题：HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是（） A.gp120 B.gp41 C.P24 D.P17 E .gp160 |
| 【单选题】： |
| 第68题：艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是（） A.白色念珠菌 B.结核杆菌 C.疱疹病毒 D.巨细胞病毒 E.肺孢子虫 |
| 【单选题】： |
| 第69题：可通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞是（） A.浆细胞 B.CTL C.B细胞 D.NK细胞 E.肥大细胞 |
| 【单选题】： |
| 第70题：参与TD－Ag刺激机体产生抗体的细胞是（） A.B细胞 B.T细胞和B细胞 C.巨噬细胞、T细胞、B细胞 D.巨噬细胞和B细胞 E.巨噬细胞和T细胞 |
| 【单选题】： |
| 第71题：Th2细胞主要分泌（） A.IFN－α B.IL－4 C.IFN－γ D.TNF－β E.IL－2 |
| 【单选题】： |
| 第72题：具有亲细胞作用的抗体是（） A.IgM B.IgD C.IgE D.IgG E.IgA |
| 【单选题】： |
| 第73题：参与替代途径激活补体的物质是（） A.IgG B.IgM C.IgD D.LPS E.MBL |
| 【单选题】： |
| 第74题：属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是（） A.过敏性鼻炎 B.新生儿溶血 C.arthus反应 D.接触性皮炎 E.支气管哮喘 |
| 【单选题】： |
| 第75题：急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者血液浓度常升高的抗体是（） A.抗肾小球基底膜抗体 B.抗核抗体 C.抗双链DNA抗体 D.抗中性粒细胞胞浆抗体 E.抗平滑肌抗体 |
| 【单选题】： |
| 第76题：触诊时语音震颤增强最常见于（） A.大叶性肺炎 B.胸壁皮下气肿 C.上腔静脉阻塞综合征 D.支气管肺炎 E.慢性支气管炎 |
| 【单选题】： |
| 第77题：心脏触及震颤多由于（） A.心脏瓣膜轻度关闭不全 B.心脏瓣膜狭窄 C.心房颤动 D.心室颤动 E.左室增大 |
| 【单选题】： |
| 第78题：胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤，常见病变为（） A.动脉导管未闭 B.肺动脉瓣狭窄 C.房间隔缺损 D.室间隔缺损 E.主动脉瓣狭窄 |
| 【单选题】： |
| 第79题：正常肺部叩诊音为（） A.鼓音 B.过清音 C.浊音 D.清音 E.实音 |
| 【单选题】： |
| 第80题：梨型心脏见于（） A.主动脉瓣狭窄 B.二尖瓣狭窄 C.肺动脉瓣狭窄 D.三尖瓣狭窄 E.动脉导管未闭 |
| 【单选题】： |
| 第81题：心尖区闻及隆隆样舒张期杂音，考虑为（） A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.肺动脉瓣狭窄 E.三尖瓣狭窄 |
| 【单选题】： |
| 第82题：右心室肥大心尖搏动的位置为（） A.向左下移位 B.向右移位 C.向右上移位 D.向左上移位 E.向左移位 |
| 【单选题】： |
| 第83题：心脏听诊，听到大炮音应考虑（） A.二尖瓣狭窄 B.P－R间期缩短 C.运动或发热 D.完全性房室传导阻滞 E.甲状腺功能亢进 |
| 【单选题】： |
| 第84题：二度Ⅰ型房事传导阻滞的心电图特征是（） A.P－R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室 B.相邻R－R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 C.P－R间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 D.P－R间期＞0.20秒，P波无受阻 E.P－R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室 |
| 【单选题】： |
| 第85题：引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是（） A.肺部广泛炎症 B.慢性支气管炎 C.慢性阻塞性肺疾病 D.肺源性心脏病 E.上呼吸道阻塞 |
| 【单选题】： |
| 第86题：咳出由血液和粘液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是（） A.克雷白杆菌肺炎 B.肺炎球菌肺炎 C.葡萄球菌肺炎 D.支原体肺炎 E.念珠菌肺炎 |
| 【单选题】： |
| 第87题：对MRSA引起的肺炎，首选抗生素是（） A.青霉素G B.头孢唑啉 C.苯唑西林 D.万古霉素 E.头孢呋辛 |
| 【单选题】： |
| 第88题：首选大环内酯类抗生素治疗的是（） A.干酪性肺炎 B.肺炎球菌肺炎 C.葡萄球菌肺炎 D.肺炎支原体肺炎 E.克雷白杆菌肺炎 |
| 【单选题】： |
| 第89题：社区获得性肺炎最常见的致病菌是（） A.肺炎克雷白杆菌 B.流感嗜血杆菌 C.肺炎链球菌 D.肺炎军团菌 E.肺炎支原体 |
| 【单选题】： |
| 第90题：不是肺脓肿手术指征的是（） A.急性肺脓肿 B.反复大咯血 C.支气管胸膜瘘 D.合并支气管扩张者 E.内科积极治疗无效的慢性肺脓肿 |
| 【单选题】： |
| 第91题：早期发现肺结核的最主要方法是（） A.询问病史 B.X线检查 C.痰菌检查 D.血沉检查 E.结核变态反应 |
| 【单选题】： |
| 第92题：因肺结核引起的支气管扩张，湿啰音最常见的部位是（） A.肺底部 B.肺尖部 C.腋窝部 D.肩胛间区 E.双肺弥漫 |
| 【单选题】： |
| 第93题：关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是（） A.多见于中青年 B.起病多缓慢 C.可有结核中度症状 D.X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影 E.X线胸片除胸液影外，还应有肺内结核灶 |
| 【单选题】： |
| 第94题：根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液应首选的检查是（） A.胸片 B.超声波 C.胸部 CT D.胸部MRI E.血常规 |
| 【单选题】： |
| 第95题：对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为（） A.服用阿托品 B.植入性心脏转复除颤器 C.服用奎尼丁 D.安置房室顺序起搏器 E.静脉维拉帕米 |
| 【单选题】： |
| 第96题：心力衰竭患者水肿通常出现在（） A.眼睑 B.双手 C.颜面 D.身体最低部位 E.腹部 |
| 【单选题】： |
| 第97题：心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应控制在（） A.1.0~1.9 B.2.0~3.0 C.3.1~3.5 D.3.6~4.0 E.＞4.0 |
| 【单选题】： |
| 第98题：心脏性猝死最主要的病因是（） A.二尖瓣脱垂 B.心肌病 C.主动脉瓣狭窄 D.冠心病及其并发症 E.急性心肌炎 |
| 【单选题】： |
| 第99题：伴有低血钾的高血压，其病因应首先考虑（） A.皮质醇增多症 B.原发性醛固酮增多症 C.嗜铬细胞瘤 D.慢性肾炎 E.肾动脉狭窄 |
| 【单选题】： |