| 2009年临床执业医师资格考试试题 |
| 第1题：关于急性胰腺炎时血清淀粉酶变化，不正确的描述是( ) A、发病8～12小时后开始升高 B、血淀粉酶常超过正常值3倍 C、尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长 D、血淀粉酶值的高低与病变程度成正比 E、急腹症时，血清淀粉酶也可升高 |
| 【单选题】： |
| 第2题：肝硬化最常见的并发症是( ) A、上消化道大出血 B、感染 C、肝性脑病 D、原发性肝癌 E、门静脉血栓形成 |
| 【单选题】： |
| 第3题：在下列疾病中，胃癌发病率增高的是( ) A、十二指肠溃疡 B、胃食管反流病 C、慢性浅表性胃炎 D、慢性萎缩性胃炎 E、十二指肠球炎 |
| 【单选题】： |
| 第4题：消化性溃疡合并出血时，下列止血治疗措施中最有效的是( ) A、口服去甲肾上腺素盐水溶液 B、口服凝血酶盐水溶液 C、口服氢氧化铝凝胶 D、静脉注射雷尼替丁 E、静脉注射奥美拉唑 |
| 【单选题】： |
| 第5题：关于胃溃疡，不正确的是( ) A、多发生于慢性萎缩性胃炎背景 B、好发生于胃体大弯侧 C、与口服非甾体抗炎药有密切关系 D、根除幽门螺杆菌可降低复发率 E、可发生癌变 |
| 【单选题】： |
| 第6题：结核性腹膜炎最常见的并发症是( ) A、肠梗阻 B、肠穿孔 C、腹腔脓肿 D、感染中毒性休克 E、消化道出血 |
| 【单选题】： |
| 第7题：在急性胰腺炎的下列并发症中，较常见的是( ) A、上消化道大出血 B、血栓性静脉炎 C、胰腺假性囊肿 D、胰性脑病 E、急性肾衰竭 |
| 【单选题】： |
| 第8题：诊断高血压的标准是收缩压和(或)舒张压大于、等于(&nBsp; &nBsp;) A、 140/90mmhg B、 130/80mnllhg C、 130/85mmhg D、 139/89mmhg E、 120/80mmhg |
| 【单选题】： |
| 第9题：确诊感染性心内膜炎最重要的辅助检查是( ) A、血培养 B、血白细胞计数 C、血红细胞计数 D、尿蛋白检测 E、血沉检测 |
| 【单选题】： |
| 第10题：血流动力学不稳定的持续性室性心动过速治疗宜首选() A、利多卡因 B、食道调搏复律 C、心律平 D、直流电复律 E、补充血容量 |
| 【单选题】： |
| 第11题：治疗三度房室传导阻滞最有效的措施是( ) A、口服β受体阻滞剂 B、植入心脏起搏器 C、口服阿托品 D、冠状动脉内支架置入 E、静脉推注利多卡因 |
| 【单选题】： |
| 第12题：诊断奇脉的标准为() A、吸气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg或更多 B、吸气时动脉舒张压较吸气前下降10mmHg或更多 C、呼气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg或更多 D、呼气时动脉舒张压较吸气前下降10mmHg或更多 E、呼气时动脉平均压较吸气前下降10mmHg或更多 |
| 【单选题】： |
| 第13题：心脏Austin-flint杂音见于() A、二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全 C、主动脉瓣狭窄 D、主动脉瓣关闭不全 E、肺动脉瓣关闭不全 |
| 【单选题】： |
| 第14题：单纯左心衰竭的典型体征是( ) A、颈静脉怒张 B、肝脏肿大 C、双下肢水肿 D、双肺底可闻及中小水泡音 E、移动性浊音阳性 |
| 【单选题】： |
| 第15题：急性前壁心肌梗死后24小时内出现急性肺水肿时应慎用() A、西地兰 B、速尿 C、硝酸甘油 D、硝普钠 E、氨茶碱 |
| 【单选题】： |
| 第16题：弛张热常见的疾病是( ) A、伤寒 B、肺炎 C、支气管炎 D、败血症 E、布鲁菌病 |
| 【单选题】： |
| 第17题：出现呼吸音增强的疾病是( ) A、重症肌无力 B、贫血 C、胸膜炎 D、膈肌瘫痪 E、急性弥漫性腹膜炎 |
| 【单选题】： |
| 第18题：以下是干啰音的特点，除了&nBsp;(&nBsp; &nBsp;) A、是呼吸音之外的附加声音 B、呼气时明显 C、持续时间较长 D、性质和部位固定不变 E、音调较高 |
| 【单选题】： |
| 第19题：胸骨左缘第二肋间听到3/6级收缩期杂音，P2固定分裂，见于 () A、室间隔缺损 B、房间隔缺损 C、肺动脉狭窄 D、主动脉瓣狭窄 E、生理性杂音 |
| 【单选题】： |
| 第20题：心尖部听到隆隆样舒张期杂音伴第一心音亢进提示() A、二尖瓣关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、室间隔缺损 D、三尖瓣狭窄 E、主动脉瓣关闭不全 |
| 【单选题】： |
| 第21题：蜘蛛痣不应出现的部位是( ) A、面部 B、肩部 C、上胸部 D、腹部 E、颈部 |
| 【单选题】： |
| 第22题：血管壁功能异常所致的出血性疾病是( ) A、特发性血小板减少性紫癜 B、血友病 C、过敏性紫癜 D、弥漫性血管内凝血 E、血小板增多 |
| 【单选题】： |
| 第23题：在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是( ) A、低氯血症 B、低钠血症 C、低钙血症 D、高镁血症 E、高钾血症 |
| 【单选题】： |
| 第24题：双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是( ) A、4：1 B、5：1 C、6：1 D、7：1 E、15：2 |
| 【单选题】： |
| 第25题：属于抗代谢类药物的化学药物是( ) A、环磷酰胺 B、5-氟尿嘧啶 C、丝裂霉素 D、阿霉素 E、长春新碱 |
| 【单选题】： |
| 第26题：手术病人从术前12小时禁食，4小时禁水是为了(&nBsp; &nBsp;) A、减少术后感染 B、防止术后腹胀 C、防止吻合口瘘 D、防止术后伤口裂开 E、防止麻醉或手术中呕吐 |
| 【单选题】： |
| 第27题：纠正低钾血症时必须注意() A、先补充钠离子 B、先补充氯离子 C、经静脉快速滴入5%葡萄糖 D、尿量大于40毫升/小时 E、先纠正代谢性酸中毒 |
| 【单选题】： |
| 第28题：治疗小面积烧伤过程中错误的是( ) A、局部应用抗生素溶液控制烧伤面感染 B、全身使用抗生素预防或控制感染 C、注射破伤风抗毒素 D、深Ⅱ度烧伤应去除水疱皮 E、口服止痛药物 |
| 【单选题】： |
| 第29题：危险三角区的疖发生在() A、背部 B、胸部 C、臀部 D、颈部 E、面部 |
| 【单选题】： |
| 第30题：骨折病人发生休克的主要原因是( ) A、肿胀 B、出血 C、疼痛 D、惊吓 E、发热 |
| 【单选题】： |
| 第31题：属于骨折晚期并发症的是( ) A、直肠损伤 B、脂肪栓塞 C、骨生长异常 D、骨折处感染 E、骨筋膜室综合征 |
| 【单选题】： |
| 第32题：对慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断依据是( ) A、皮肤有窦道并见死骨排出 B、局部肿痛及患肢功能障碍 C、寒战、高热等全身感染中毒症状 D、白细胞总数及中性白细胞增高 E、X线未见显示骨皮质破坏和骨膜反应 |
| 【单选题】： |
| 第33题：关于脊柱结核正确的描述是( ) A、主要累及棘突 B、可有拾物试验阳性 C、可有托马斯征阳性 D、手术治疗无需抗痨药物配合 E、早期易形成寒性脓肿 |
| 【单选题】： |
| 第34题：绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有(&nBsp; &nBsp;) A、肠袢两端均完全阻塞 B、肠壁血运障碍 C、肠壁穿孔、坏死 D、肠系膜扭转 E、肠腔高度扩张 |
| 【单选题】： |
| 第35题：右侧结肠癌最多见的大体形态是( ) A、浸润型 B、溃疡型 C、肿块型 D、浸润溃疡型 E、弥漫型 |
| 【单选题】： |
| 第36题：直肠指检的常用体位不包括() A、左侧卧位 B、右侧卧位 C、截石位 D、胸膝位 E、蹲位 |
| 【单选题】： |
| 第37题：自Hesselbach三角向外突出的疝称为() A、股疝 B、腹股沟直疝 C、腹股沟斜疝 D、脐疝 E、白线疝 |
| 【单选题】： |
| 第38题：诊断胆囊结石首选的检查方法是( ) A、腹部X线平片 B、B超 C、口服胆囊造影 D、CT E、MRI |
| 【单选题】： |
| 第39题：在门静脉与腔静脉的交通支中，最主要的是( ) A、胃底、食管下段交通支 B、直肠下段、肛管交通支 C、前腹壁交通支 D、腹膜后交通支 E、肝被膜交通支 |
| 【单选题】： |
| 第40题：腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为() A、空腔脏器破裂 B、误穿入腹腔血管 C、前腹壁血肿 D、实质性器官破裂 E、后腹膜间隙血肿 |
| 【单选题】： |
| 第41题：腹膜炎的主要标志是( ) A、明显的腹胀 B、剧烈的腹绞痛 C、腹部移动性浊音 D、肠鸣音消失或减弱 E、腹膜刺激征 |
| 【单选题】： |
| 第42题：急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是( ) A、右腹肌紧张 B、转移性腹痛和右下腹部压痛 C、右腹Murphy征阳性 D、腰大肌试验阳性 E、闭孔内肌试验阳性 |
| 【单选题】： |
| 第43题：关于脑干损伤，错误的是( ) A、原发昏迷 B、双侧瞳孔大小多变 C、双侧病理征阳性 D、高热 E、尿崩 |
| 【单选题】： |
| 第44题：对于开放性颅脑损伤的首选紧急处理应该是( ) A、立即应用大剂量抗生素 B、应用人工材料修补创伤性缺损 C、巴立即去除创腔内异物和污染物 D、立即应用止血剂 E、立即应用抗癫痫药物预防癫痫 |
| 【单选题】： |
| 第45题：输血是救治患者生命的重要医疗手段，为做好医疗服务，保证临床治疗效果，应当 (&nBsp; &nBsp;) A、使用全血 B、满足患者及家属的输血要求 C、给所有手术患者输血 D、使用成分血 E、使用3天内采集的新鲜血 |
| 【单选题】： |
| 第46题：很少经输血传播的病原体是( ) A、巨细胞病毒 B、脊髓灰质炎病毒 C、梅毒螺旋体 D、疟原虫 E、丙型肝炎病毒 |
| 【单选题】： |
| 第47题：鞘膜积液分型中哪种最常见 () A、精索鞘膜积液 B、继发性鞘膜积液 C、睾丸精索鞘膜积液 D、交通性鞘膜积液 E、睾丸鞘膜积液 |
| 【单选题】： |
| 第48题：上尿路结石的典型症状是( ) A、尿频、尿急、尿痛 B、活动后绞痛并有血尿 C、间歇性无痛血尿 D、下腹部疼痛并有恶心 E、排尿突然中断 |
| 【单选题】： |
| 第49题：肾盂癌最常见症状是( ) A、高血压 B、腰部包块 C、肾绞痛并有血尿 D、间歇无痛性血尿 E、精索静脉曲张 |
| 【单选题】： |
| 第50题：复方短效口服避孕药的服用时间，正确的是( ) A、从月经第1天开始服用 B、从月经第5天开始服用 C、从月经干净第5天开始服用 D、从月经周期第7天开始服用 E、从月经周期第10天开始服用 |
| 【单选题】： |
| 第51题：服用短效避孕药在前半周期出现阴道不规则流血，正确处理应选择（ ）。 A 停药 B 用止血药 C 减少避孕药量 D 加服避孕药 E 加服炔雌醇 |
| 【单选题】： |
| 第52题：完全性葡萄胎的恶变率，我国为() A、10.5% B、14.5% C、20.5% D、30.5% E、35% |
| 【单选题】： |
| 第53题：最容易发生扭转的卵巢肿瘤是( ) A、无性细胞瘤 B、内胚窦瘤 C、颗粒细胞瘤 D、囊性畸胎瘤 E、两性母细胞瘤 |
| 【单选题】： |
| 第54题：子宫内膜异位症的确诊依据 () A、典型的病史 B、B型超声检查 C、血CAl25升高 D、病理组织学检查 E、妇科检查 |
| 【单选题】： |
| 第55题：正常的阴道菌群中占优势的是(&nBsp; &nBsp;) A、乳酸杆菌 B、棒状杆菌 C、大肠杆菌 D、类杆菌 E、梭状杆菌 |
| 【单选题】： |
| 第56题：宫颈糜烂的分度是根据 (&nBsp; &nBsp;) A、糜烂深度 B、糜烂类型 C、糜烂面积 D、糜烂性质 E、糜烂位置 |
| 【单选题】： |
| 第57题：子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于子宫内膜周期中的() A、分泌期早期 B、分泌期中期 C、增生期早期 D、增生期中期 E、增生期晚期 |
| 【单选题】： |
| 第58题：血清人绒毛膜促性腺激素浓度于妊娠期间达高峰是在 (&nBsp; &nBsp;) A、妊娠5～7周 B、妊娠8～10周 C、妊娠11～13周 D、妊娠14～16周 E、妊娠17～19周 |
| 【单选题】： |
| 第59题：计算预产期的最可靠依据是( ) A、基础体温测定 B、开始早孕反应的日期 C、末次月经第1日 D、开始胎动的日期 E、妇科检查确诊早孕日期 |
| 【单选题】： |
| 第60题：低于正常值的骨盆测量数值是( ) A、髂棘间径25cm B、髂嵴间径28cm C、骶耻外径19cm D、坐骨棘间径l0cm E、坐骨结节间径7cm |
| 【单选题】： |
| 第61题：临产后进入第二产程的主要标志是( ) A、外阴膨隆 B、胎头拨露 C、胎头着冠 D、肛门括约肌松弛 E、宫口开大10cm |
| 【单选题】： |
| 第62题：与发生前置胎盘关系最小的病因是( ) A、胎盘面积过大 B、曾患产褥感染 C、本次妊娠患先兆子痫 D、多次行人工流产术 E、受精卵滋养层发育迟缓 |
| 【单选题】： |
| 第63题：短效口服避孕药禁忌证不包括() A、慢性肝炎 B、哺乳期 C、月经稀少 D、血栓性疾病 E、宫颈糜烂 |
| 【单选题】： |
| 第64题：放置宫内节育器适应证为 () A、月经过多 B、宫颈内口松弛 C、子宫脱垂 D、剖宫产后半年 E、生殖道炎症 |
| 【单选题】： |
| 第65题：输卵管绝育术并发症不包括 () A、出血与血肿 B、月经异常 C、脏器损伤 D、子宫内膜异位症 E、肠粘连 |
| 【单选题】： |
| 第66题：3～6个月的婴儿患维生素D缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是( ) A、颅骨软化 B、方颅 C、肋膈沟 D、“O”形腿 E、肋骨串珠 |
| 【单选题】： |
| 第67题：小儿肾病综合征最早出现的表现常为 ( ) A、肉眼血尿 B、水肿 C、少尿 D、面色苍白 E、精神萎靡 |
| 【单选题】： |
| 第68题：小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是( ) A、呼吸性酸中毒 B、代谢性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、代谢性碱中毒 E、混合性酸中毒 |
| 【单选题】： |
| 第69题：结核性脑膜炎最常受累的脑神经为( ) A、视神经 B、动眼神经 C、滑车神经 D、展神经 E、面神经 |
| 【单选题】： |
| 第70题：新生儿每日生成胆红素量约 ( ) A、10、5mg/kg B、8、5mg/kg C、6、5mg/kg D、4、5mg/kg E、2、5mg/kg |
| 【单选题】： |
| 第71题：婴儿期白细胞总数维持在 () A、>20×109/L B、15×109/L C、10×109/L D、5×109/L E、<5×109/L |
| 【单选题】： |
| 第72题：有关室间隔缺损正确的说法是( ) A、X线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大 B、X线显示肺动脉段的突出，主动脉弓增大 C、X线显示肺门影增浓，肺野清晰，无肺门舞蹈 D、肺动脉瓣第二音亢进、伴有固定性分裂 E、胸骨左缘有响亮粗糙的机器样杂音 |
| 【单选题】： |
| 第73题：全脂奶粉加开水冲调，使其成分与鲜牛奶相似，其容积比应是( ) A、1：1 B、1：2 C、1：4 D、1：6 E、1：8 |
| 【单选题】： |
| 第74题：含8%糖的牛奶l00ml约供能量 ( ) A、80 kcal B、100 kcal C、120 kcal D、140 kcal E、160 kcal |
| 【单选题】： |
| 第75题：随小儿年龄增长，母乳的量和质逐渐不能满足小儿所需，一般最迟断奶的年龄是( ) A、6个月左右 B、8个月左右 C、10个月左右 D、12个月左右 E、18个月左右 |
| 【单选题】： |
| 第76题：对21-三体综合征最有确诊价值的是( ) A、智力低下 B、特殊面容 C、染色体核型分析 D、通贯手 E、肌张力低下 |
| 【单选题】： |
| 第77题：典型苯丙酮尿症是由于缺乏 (&nBsp; &nBsp;) A、酪氨酸羟化酶 B、苯丙氨酸羟化酶 C、二氢生物蝶呤还原酶 D、鸟苷三磷酸环化水合酶 E、丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶 |
| 【单选题】： |
| 第78题：疱疹性咽峡炎的病原体为( ) A、流感病毒 B、副流感病毒 C、柯萨奇病毒 D、单纯疱疹病毒 E、支原体 |
| 【单选题】： |
| 第79题：小儿中度低渗性脱水，开始补液所用液体的张力应是( ) A、1/3张 B、1/2张 C、2/3张 D、等张 E、2倍张力 |
| 【单选题】： |
| 第80题：学龄期儿童造血的红骨髓位于 () A、胸骨 B、尺骨 C、肱骨 D、胫骨 E、股骨 |
| 【单选题】： |
| 第81题：风湿热诊断指标的主要表现是( ) A、发热 B、关节酸痛 C、肝肿大 D、皮下结节 E、手足震颤 |
| 【单选题】： |
| 第82题：母乳喂养的优点应除外() A、三大物质比例适宜 B、含很多的抗感染物质 C、钙磷的含量很高 D、维生素D含量高 E、容易消化吸收 |
| 【单选题】： |
| 第83题：一成年男性，右肩部摔伤活动受限，来诊时见其以左手托右侧前臂，方肩畸形：将其右手搭在左侧肩部，则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是( ) A、肩关节脱位 B、肩锁关节脱位 C、锁骨骨折 D、肩关节周围炎 E、肩部骨折 |
| 【单选题】： |
| 第84题：女性，68岁，不慎跌倒，手掌着地受伤腕部出现“枪刺”样畸形，X线检查证实为 Colles骨折，其最适合的固定方法是( ) A、持续骨牵引 B、持续皮牵引 C、外固定架固定 D、手法复位小夹板固定 E、切开复位髓内针固定 |
| 【单选题】： |
| 第85题：男性，32岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，12小时前大量呕吐鲜血就诊，血压为80/50mmHg，输血1000ml仍有波动，查体：贫血貌，剑突下压痛，腹肌软，此病人最适宜的治疗方法是( ) A、快速补液、输血 B、静脉注射止血剂 C、纤维胃镜电凝止血 D、急诊剖腹手术 E、应用血管活性药物 |
| 【单选题】： |
| 第86题：女性，50岁，因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁处2cm×2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是( ) A、经肛局部切除术 B、骶后径路局部切除术 C、腹会阴联合直肠癌根治术 D、经腹直肠癌切除、骶前吻合术 E、经腹直肠癌切除、近端造口、远端封手术 |
| 【单选题】： |