【单选题】

患者， 男，13 岁。发热、 腹痛、 腹泻 3 天，胃纳减退， 尿少色黄， 排黏液脓血样大便，里急后重， 精神疲倦。 体检发现脐周压痛，肠鸣音亢进。粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞 15~18 个。本病例的诊断应首先考虑

A. 急性阿米巴痢疾；
B. 急性菌痢；
C. 急性血吸虫病；
D. 细菌性食物中毒；
E. 霍乱；