【单选题】

肝硬化腹腔积液患者，大量利尿后，嗜睡、多语，呼吸 14 次/分，有时四肢 抽搐。血 pH7.5，CO 2 CP 34mmol/L，HCO 3 32mmol/L，BE+5.5，尿 pH 5.0， PaCO 2 7kPa，血 K + 3.0mmol/L，CI- 90mmol/L，Na + 145mmol/L，诊断为

A. 肝硬化并肝性脑病
B. 肝硬化并肝肾综合征
C. 肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒
D. 肝性脑病并呼吸性碱中毒
E. 肝硬化并酸中毒