【单选题】

患者女性， 52 岁。反复多关节肿痛五年，累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节，伴晨僵2 小时 / 天，平常口干，眼干，反复口腔溃疡，查体：双手指尺侧偏斜，握拳不能。该患者诊断最大的可能性是

A. 骨关节炎
B. 风湿热
C. 类风湿关节炎
D. 干燥综合征
E. 系统性红斑狼疮