【单选题】

患者男， 67岁。反复咳嗽、咳痰 20余年，伴进行性呼吸困难5年，因上呼吸道感染症状加重并出现躁动2天收入院。查体：神志恍惚，躁动不安，口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及干湿性啰音。 血气分析示 PaO249mmHg ，PaCO276mmHg造成低氧血症最常见的原因

A. 肺泡通气不足
B. 氧弥散障碍
C. 肺动 —静脉分流
D. 耗氧量增加
E. 通气 /血流比例失调