男，50岁，双膝关节疼痛5月，活动后加重，休息后减轻，查体发现关节肿胀，压痛，骨摩擦音，Esr 20mm/h，rF(-)，该患者最可能的诊断是
A．强直性脊柱炎
B．骨关节炎
C．风湿性关节炎
D．类风湿关节炎
E．系统性红斑狼疮