患者男性，56岁，自10岁起即吸烟，渐发生咳嗽，目前呼吸困难严重，体检呈桶状胸，其原因可能是
A．老年性肺气肿
B．缺钙致胸变形
C．阻塞性肺气肿
D．长年咳嗽用力所致
E．吸烟过多所致