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【单选题】

男性，30岁。因车祸致股骨骨折和胸部挫伤入院。经外科处理病情趋于稳定，但气急和发绀渐渐加重。PaO2降至6kPa。诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。其低氧血症产生是由于
A．通气不足
B．换气功能障碍
C．氧耗量增加
D．骨折至肺脂肪栓死，死腔增大
E．胸部挫伤致肺气体交换面积减少

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病人，男性，30岁，因乳腺肿大、右膝关节肿痛而就医，照片发现右肺门区有一块状阴影病人，女性，35岁。10多天前出现寒战、高热、咳嗽、胸痛，咳少量黏痰，曾配服退热某病人，有吸烟史20余年，并有慢性咳嗽、咳痰15年，近年出现呼吸困难并呈不断加重一青年女性病人于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急，咳铁锈色痰，体检左下王女士，诊为慢性呼吸衰竭，近日因咳嗽、咳痰、气促明显，又出现神志不清、发绀、多汗病人，壮年男性，多年来经常咳嗽，晨起床或晚上躺下时更剧烈，咳出多量脓痰后才好转。