患者，女，25岁。停经3个月，阴道淋漓流血2个 月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软,如孕4 个月大小，尿妊娠试验阳性。应考虑为
A．葡萄胎
B．侵蚀性葡萄胎
C．双胎妊娠
D．妊娠合并子宫肌瘤
E．先兆流产