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【单选题】

男，32岁。有十二指肠球部溃疡史3年，饱餐后突发上腹部剧痛，数小时后满腹痛。体检：急性病面容，大汗淋漓，腹壁肌紧张，全腹压痛及反跳痛显著，拟诊溃疡病急性穿孔。下列哪项体征最具有诊断价值
A．腹壁肌紧张
B．肠鸣音消失
C．肝浊音界消失
D．移动性浊音阳性
E．腹部叩诊呈鼓音

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患者，男，48岁。十二指肠溃疡病史20年，近日来感头痛，眩晕而就诊。检查：血压1患者，男，52岁。有高血压病史l0年。剧烈头痛，恶心呕吐2小时，伴气急，视力模糊患者，女，76岁。患冠心病30年，胸痛绵绵，心悸少寐，气短乏力，五心烦热，汗多口在复合性溃疡中，胃溃疡的发生是由于A．幽门松弛，十二指肠液反流B．幽门排空障碍、急性胰腺炎与急性心肌梗死的鉴别主要是A．血清谷草转氨酶升高B．血清肌酸磷酸激酶升穿透性溃疡见于A．胃大弯B．胃小弯C．十二指肠前壁D．十二指肠后壁E．幽门管
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