女性，32岁，四肢无力伴吞咽困难3天。今晨突起呼吸困难，大汗淋漓，喉中痰鸣。神志清楚，痛苦表情，呼吸 36次/分，微弱。四肢发绀，体温 36.6℃，脉搏105次/分，血压14.2/ 9.20kpA，双侧周围性面瘫，四肢肌力 3～4级，肌张力低，此时首要的处理是
A．气管切开
B．使用激素
C．插鼻饲管
D．呼吸兴奋剂
E．大剂量抗生素