患者女性，已确诊肝癌。1天前突然出现剧烈腹痛，血腹，休克，应首先考虑的并发症是
A．原发性腹膜炎
B．急性梗阻性化脓性胆管炎
C．结核性腹膜炎
D．原发性肝癌破裂
E．肝门静脉血栓形成