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【单选题】

女性，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，听诊时听到收缩期杂音， 4/6级，响亮且粗糙，并向颈部传导，则以下最可能的病因是
A．主动脉瓣关闭不全
B．二尖瓣关闭不全
C．肺动脉瓣狭窄
D．主动脉瓣狭窄
E．二尖瓣狭窄

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女性，36岁，两年前确诊为慢性粒细胞性白血病。近感乏力，头晕，胸骨轻微疼痛。查H男，30岁，慢性肾炎6年。查血BUN18mmol/L，Cr285μmol/L，血男性，63岁，6年前曾经患心肌梗死，此后时有心前区疼痛发生。近2年来，出现劳力性男性，24岁，发热、咳痰2周。体温波动于38～39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密女性，25岁，原有风湿性二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全。20天来乏力、纳差，无发热女性，29岁，贫血病史一年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，