一名45岁妇女，因心悸、乏力1年就诊。体检：微肿，甲状腺ⅱ°肿大，质韧，两侧不对称，心率98次/分。化验：tt3 4．10nmol/l(正常值1.8～2.9nmol/l)，tt4 194nmol/l(正常值65～156nmol/l)，tg-AB 78%(＜40%)，tm-AB 64%，过氯酸盐排泌试验阳性。诊断应考虑