【多选题】

以下有关肾功能不全患者用药原则的叙述中，正确的是

A.明确诊断，合理选药
B.避免或减少使用肾毒性大的药物
c.设计个体化给药方案，必要时进行TDM
D.注意药物相互作用，特别应避免有肝毒性的药物合用
E.肾功能不全而肝功能正常的病人可选用双通道(肝肾)排泄的药物