根据下面内容，回答135-136题&nBsp;
女，48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。&nBsp;
135[单选题] 诊断首先考虑&nBsp;
A.脊柱关节病
B.系统性红斑狼疮
C.痛风
D.骨关节炎
E.类风湿关节炎
136[单选题]&nBsp;
最有助于确定诊断的辅助检查是&nBsp;
A.抗杖抗体
B.血沉
C.血C反应蛋白
D.影像学
E.血抗链球菌溶血“o”测定