(38-41题共用题干)男性，34岁，劳累后气急1年，近2月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检：颈静脉充盈显著，心界轻度增大，心率100次分，律齐，可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清，肝因大量腹腔积液未能扪清，下肢水肿。x线检查示右侧胸腔轻至中度积液，心影呈三角形，搏动减弱，左、右心缘平直，未见心包钙化影
38[单选题] 本例最可能诊断是 查看材料
A.扩张型心肌病
B.限制性心肌病
C.风心病
D.缩窄性心包炎
E.肝硬化
39[单选题] 本例测量血压时，发现吸气时血压下降30mmhg，此现象可见于下列疾患，除了 查看材料
A.缩窄性心包炎
B.大量胸腔积液
C.支气管哮喘
D.心脏压塞
E.右心衰竭
40[单选题] 为进一步确诊，应首先做 查看材料
A.心电图
B.胸部x线摄片
C.超声心动图
D.心导管检查
E.心血管造影
41[单选题] 其最可能诊断是 查看材料
A.肺梗死
B.心肌梗死
C.急性心包炎
D.心肌梗死伴继发性心包炎
E.心肌炎