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【分析解答题】

11-14题共用题干
男,30岁,四肢、躯干重度烧伤,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。
11[单选题] 此时应考虑 查看材料
A.金葡菌感染败血症
B.链球菌感染败血症
C.大肠杆菌感染败血症
D.铜绿假单胞菌感染败血症
E.真菌性败血症
12[单选题] 该患者经积极治疗,联合应用大量广谱抗生素,病情好转,但仍有低热。一直持续应用抗生素,15天后患者又突发寒战,高热达40℃,神志淡漠,嗜睡,休克,白细胞计数25×109/l。此时应考虑并发 查看材料
A.中毒性休克
B.革兰阳性细菌败血症
C.革兰阴性细菌败血症
D.绿脓杆菌败血症
E.真菌性败血症
13[单选题] 对该患者高热原因的进一步确诊,应采用的可靠方法是 查看材料
A.胸部x线摄片
B.抽血作厌氧菌培养
C.抽血作真菌检查和培养
D.抽血作普通细菌培养
E.骨髓细菌培养
14[单选题] 该患者经血检查及培养,上述诊断成立,此时应如何处理 查看材料
A.加大已应用的广谱抗生素量
B.输血抗休克治疗
C.药物降温
D.停止使用原广谱抗生素,改用抗真菌药物
E.人工冬眠治疗

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患儿,4岁。面色萎黄,困倦乏力,不思乳食,食则饱胀,呕吐酸馊,大便溏薄酸臭。其治患儿刘某,3岁,近1年来食欲明显减退,烦躁易怒,夜卧不宁,大便干结。查体:形体明患儿自汗,汗出遍身,畏寒怕风,不发热,或伴有低热,精神疲倦,胃纳不佳,舌质淡红,患儿面色时青时赤,频作惊惕,甚则痉厥,偶有发热,大便色青,舌苔无异常变化,脉象多患儿面色咣白,全身浮肿,按之深陷难起,大便溏薄,神倦畏寒,腰酸肢冷。治疗应首选A患儿,3岁。低热恶寒,鼻塞流涕,全身皮肤成批出疹,为红色斑疹和斑丘疹,继有疱疹,