【单选题】

　在急性腹膜炎的情况下，下列哪一种原因引起最 常引起早期发热

A.胃，十二指肠溃疡穿孔
B.急性阑尾炎，胆囊炎穿孔
C.实质性脏器破裂
D.结肠破裂早期
E.代谢性酸中毒