【单选题】
男性，47岁，10天前患急性前壁心肌梗死出院，因持续性胸痛再诊，吸气时胸痛加重，与上次心肌梗死的胸痛明显不同，仰卧位加重，坐位或前倾位减轻。查体：血压正常，T37.5℃，可闻及心包摩擦音，右肺底部叩浊，呼吸音减弱，胸部x线片示右侧胸腔少量积液。WBC 11×109/L，血沉28mm/h，最可能的诊断是()
A.心肌梗死扩展
B.不稳定型心绞痛
C.变异型心绞痛
D.肺栓塞
E.心肌梗死后综合征
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