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【单选题】

女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低效价阳性，RF(+)和IgG补体升高，最可能的诊断是

A.多肌炎
B.系统性红斑狼疮
C.类风湿关节炎
D.干燥综合征
E.混合性结缔组织病
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女性，20岁。劳累后，心悸，气短5年。查体：心尖部有抬举感，BP120/50mm男，34岁，发热l周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检：心音低沉，有舒张期附杂音，血压女，38岁。四肢无力，双下肢水肿及皮下出血点2月，查尿蛋白(++)，红细胞(++女性患者，心脏联合瓣膜病10年，发热1月，体温为37.2～37.6C，厌食，肖瘦男性，40岁，胸痛、反酸、胃灼热、嗳气2个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有肝硬化患者，近1周来发热、腹痛，腹水明显增加。腹水检查：淡黄，比重1.017，蛋