女性，30岁。被汽车撞伤左季肋部l小时来诊，查体：体温37.5℃，脉搏110 次/分，血压90/60mmh9。腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有反跳痛，有移动性浊音(+)，听诊未闻肠鸣音。首选的检查是
A.平卧位x线腹部平片
B.胸部x线检查
C.腹部Ct
D.上消化道钡餐透视
E.诊断性腹腔穿刺