男，40岁。从三楼跌下，左6、7、8肋骨骨折,脾破 裂、肠破裂。入院时精神紧张,T 38. 5℃，面色苍白肢端冰冷,脉搏细速，P 1次/分，血压130/0mmHg，尿量减少。