【多选题】

下列关于肾功能不全患者用药原则叙述正确的有

A．明确诊断，合理选药
B．避免或减少使用肾毒性大的药物
C．注意药物相互作用，特别应避免与肝毒性的药物合用
D．肾功能不全，而肝功能异常者可选用双通道(肝肾)排泄的药物
E．设计个体化给药方案，必要时进行TDM