患者男性，35岁，左胸壁发现无痛性肿块1周。近1个月午后低热，乏力，夜间盗汗。查体：肿块局部可触及波动、轻压痛，无皮肤发红。怀疑胸壁结核。

结核菌侵入胸壁的主要途径有A．淋巴途径
B、从肺或胸膜直接扩散
C．血行扩散
D．肺或胸膜结核手术，胸壁组织受污染
E．以上都是