【多选题】

某女，25岁，护士，患甲状腺机能亢进两年，经药物治疗症状已控制。

1个月前，丈夫接到被录取为研究生的通知书，要去外地读书。高兴之余，担心甲亢加重而无人照料，当天夜里突然惊醒，心慌、心跳加快、呼吸困难，有窒息感和濒死感，恐惧不安，全身发抖、出汗，遂到医院急诊。给安定静脉点滴，约1小时后缓解回家。次日正常上班。昨晚又有一次类似发作，20几分钟后自行缓解。丈夫认为可能与心理因素有关，陪同前来咨询。
咨询中，咨询师建议求助者复查甲亢，结果正常；做EPQ和SAS，结果为，E、65，P：50，N：75，L：40，SAS：76。
该求助者的主要致病因素是()。A．生物因素
B．社会因素
C．文化因素
D．心理因素