【单选题】

男性，72岁，糖尿病。近1月经常出现胸闷、气急，阵发性夜间呼吸困难。因昏迷被急送医院。平时患者每日服格列齐特(达美康)、苯乙双胍(降糖灵)各3片，血糖控制尚满意。体检：深昏迷，呼吸深快，血压8／5．3kPa(60／40mmHg)，心率124次／分，尿糖(++)，尿酮(±)，血糖12．4mmol／L，pH6．9，血钾4．9mmol／L，阴离子间隙15，ECG示窦性心动过速。其昏迷最可能的原因是

A．乳酸性酸中毒
B．心衰合并脑缺氧
C．糖尿病酮症酸中毒
D．糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E．糖尿病合并急性脑血管意外