患者，男性，32岁。因发现hBsAg阳性10年、血清转氨酶反复升高3年多而就诊。曾服用一般保肝药物，未用干扰素等抗病毒治疗。无输血、手术史。体检：一般情况可。无明显肝病面容。肝掌可疑，前胸可见3个小蜘蛛痣。肝肋下未及，脾侧位肋下刚及，稍硬。无腹水及浮肿。实验室检查：Alt 320 u/l,Ast 165 u/l,Bil 23 μmol/l，tp 73 g/l,AlB、35 g/l,hBsAg(+),hBEAg(+),抗hBC(+),抗hBs(-),抗hBE(-),hBvDn
A、7×10⁵CopiEs/ml。B超：肝回声较粗，血管走形不清，pvD、1.3 Cm，脾肋间厚4.5 Cm，肋下厚3.0 Cm，长2.1 Cm。提问：