【单选题】

女性，28岁，因多发性肌炎应用糖皮质激素及免疫抑制剂3年。近两周出现发热伴咳嗽、咳痰。查体：体温37.7℃，两肺无干湿啰音，胸片右上肺野多发片状结节状影伴有空洞，血沉40mm/第一小时末，PPD、(-)。

诊断应首先考虑A．支气管肺癌
B．多发性肌炎肺部表现
C．浸润型肺结核
D．韦格纳肉芽肿
E．慢性纤维空洞型肺结核