男，35岁，2年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1.5Cm。化验：肝功能检查Alt340u/l，t-Bil 71μmol/l，hBv标志物为hBsAg、抗-hBE、抗-hBE阳性。对此病例的诊断应为()
A、慢性乙型肝炎
B、慢性迁延性肝炎
C．慢性重型肝炎
D．类风湿关节炎
E．胆道感染