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【单选题】

胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用【】

A、胆囊切除术
B、胆囊造口术
C、Oddi括约肌切开成形术
D、胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术
E、胆囊切除加胆总管探查引流术
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某男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸一男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩慢性胆囊炎合并胆囊积水宜采用【】A、胆囊切除术B、胆囊造口术C、Oddi括约肌切肝内胆管大量泥沙样结石宜采用【】A、胆囊切除术B、胆囊造口术C、Oddi括约肌切肺炎球菌的致病力主要取决于：（）A．细菌产生的内毒素B．细菌荚膜对肺组织的侵袭力