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【单选题】

男，32岁，有肝脾肿大3年，发病前10天曾帮同事搬家后即感高度乏力食欲不振恶心厌油腹胀巩膜深度黄染，肝右肋下未扪及，血清ALT60u/L，总胆红素324umol／L，凝血酶原活动度30％，一分钟胆红素188.6umol／L，该例患者的诊断应是

A．慢性肝炎重度
B．淤胆型肝炎
C．急性重症肝炎
D．亚急性重症肝炎
E．慢性重症肝炎
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男，40岁，乏力食欲减退厌油皮肝黄染56天，否认肝炎病史，无血吸虫疫水接触史，嗜男，40岁，食欲减退乏力皮肤黄染1个月，否认肝炎病史，体查：皮肤巩膜深度黄染，未黄疸患者，血清总胆红素90umol／L，ALT800u／L，血清总蛋白75g／L患者1年来食欲差腹胀肝区不适，体查：巩膜无黄染，颈部有蜘蛛痣有肝掌，肝右肋下2c男性患者，3年来反复乏力肝区胀痛，曾多次查血HBsAg阳性，ALT波动在100～成年女性，3年前有黄疸型肝炎病史，近几个月又出现乏力食欲减退肝区胀痛，体查：慢性