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【分析解答题】

女,15岁,发热食欲减退1周,神志欠清1天,体查:皮肤巩膜轻度黄染,躁动不安,手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及,实验室检查:ALT 160u/L,总胆红素90μmol/L,抗HBs阳性,抗HBc阳性,抗HAV阴性,IgM阳性,抗HEV-IgG阴性。既往体健,无输血史

.最可能的临床诊断是
A.急性黄疸型肝炎
B.急性重症型肝炎
C.亚急性重症肝炎
D.慢性重症型肝炎
E.淤胆型肝炎
.最可能的病原学诊断是
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
.对本例患者临床诊断分型最有价值的实验室检查是
A.血常规
B.尿常规
C.脑脊液检查
D.凝血酶原活动度
E.血浆蛋白测定
.下列哪项处理不恰当
A.精氨酸
B.西米替丁
C.肝脑清注射剂
D.苯巴比妥
E.20%甘露醇 
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胸膜组织切片见成团类上皮细胞.包绕少量朗格汉斯巨细胞和干酪样坏死,周围散在多量淋28岁已婚女性,食欲减退恶心呕吐2个月余,发热右上腹隐痛及尿黄5天入院,停经3个18岁女生,1年前体检中发现HBsAg阳性,无症状,肝功能及肝活检均正常,近1周10岁男孩,近5天出现食欲不振恶心厌油乏力尿黄,第5病日出现皮肤巩膜黄染。病前221岁,学生,3年前患乙型肝炎,病程迁延不愈,ALT波动在50~150u,无黄疸女,47岁,1周来乏力食欲不振,血清ALT150u/L,血清总胆红素30umol