【分析解答题】

男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律，心率64次／

分，P-R间期0.24s，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩
血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg，经救治后神志清醒，心跳恢复，心率45次／
分，并有频发室性期前收缩
1.患者神志不清，抽搐应考虑为
A.心源性休克
B.阿斯综合征
C.脑栓塞
D.一过性脑血管痉挛
E.重度心衰
2.心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性早搏，其原因考虑与下列哪项有关
A.洋地黄
B.利尿剂
C.扩血管药物
D.心衰加重
E.疾病的进展
3.此时处理应
A.临时心脏起搏下静滴利多卡因
B.静注普罗帕酮（心律平）
C.静滴利多卡因
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.停用所有药物观察
4.如果患者神志不清发作时，心电图显示下列哪种情况适宜作电复律治疗
A.频发室性期前收缩
B.短阵成串室速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室扑或室颤