【单选题】

患者，女，76岁，发现左侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm1×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定，患者合并房颤，心功能三级。

首选检查是A．右腹股沟结节活检
B．局部涂片细胞学检查
C．外阴肿物活组织检查
D．阴道镜检查
E．阴道涂片细胞学检查