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【单选题】

患者，女，49岁，外阴奇痒近5年。患病早期，外阴皮肤暗红，角化过度呈白色，以后逐渐增厚，皮肤纹理突出

首选治疗方法为A．雄激素局部外用
B．皮质激素局部外用
C．手术治疗
D．雌激素局部外用
E．无须治疗
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患者，女，46岁，月经正常，近3个月发现性交后少量阴道流血，妇查：阴道正常，子宫患者，女，65岁，绝经12年，外阴严重瘙痒1周就诊，查体发现外阴抓痕明显。左侧大患者，女，65岁，绝经15年后近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少量阴道流血患者，女，58岁，绝经8年，近3个月阴道出血2次，每次持续3天，妇科检查：外阴、患者，女，55岁，绝经4年，阴道水样白带量多半年，近半月间歇性少量出血，婚后未育患者，女，48岁，已婚，月经紊乱1年，阴道少量流血20余天就诊。妇科检查：宫颈重