【单选题】
患者，女，15岁，以“面部红斑、双手关节肿痛伴间断发热2年”来诊。查体：t38.7℃，面颊及鼻部见蝶形红斑，双下肢散在小出血点，双眼睑水肿，心肺无异常，双手关节肿胀。化验：血常规wBC4.0×109/l， hB85g/l，plt6.5×109/l；尿常规：尿蛋白
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；rF 60u/ml。
该患者可能的诊断首先考虑A．皮肤过敏
B．类风湿关节炎
C、特发性血小板减少性紫癜
D．系统性红斑狼疮
E．慢性肾炎
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