患者，女，25岁，反复呕血、黑便、皮肤黏膜出血1周，肝脾不大，hB 55g/l，wB
C、5.0×10₉/l，plt 8×10₉/l，骨髓增生活跃，粒:红＝5:1，巨核细胞数增加，幼巨核比例增加，首先考虑的治疗是
A．叶酸、维生素B₁₂
B．糖皮质激素
C、环孢素
D．雄激素
E．甲氨蝶呤