患者，女，63岁，反复鼻出血，周身骨痛4个月，plt 50×10⁹/l，wB
C、3.2×10⁹/l，hB 68g/l，尿蛋白(
)，血沉显著增快，igg 45g/l。骨髓浆细胞0.16，可见双核浆细胞，血涂片未见浆细胞。x线示广泛骨质疏松。最应考虑的诊断是
A．老年性骨质疏松
B．反应性浆细胞增多
C、骨转移瘤
D．浆细胞白血病
E．多发性骨髓瘤