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【单选题】

患者,女,39岁,阴道不规则出血一个月,发热两天伴下腹坠痛,腰酸痛来诊。平素月经规律5/28天,g2p1,上环8年,曾患左附件炎,一个月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸,精神不振,疲乏,失眠,昨日起发热t 38.8℃,腹痛,腰酸加重。查体:p 16/10.7kpA(120/80mmhg),p100次/分,心、肺(-),下腹部肌紧张(+),压痛(+),反跳痛(±),移动性浊音(-)。妇科检查:外阴经产型,阴道畅,少量暗红血,宫颈中糜,子宫颈举痛(+),子宫后位正常大,活动受限,子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物,张力大,边界不清压痛(+),活动受限。尿酶免(-),wBC15.0×109/l,n 90%,l 10%。
正确的治疗方法是A.化疗后手术治疗
B.抗生素治疗后剖腹探查
C、立即剖腹探查
D.抗生素治疗后化疗
E.立即后穹隆切开引流

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患者,女,32岁,外阴瘙痒伴多量阴道分泌物4~5天,妇科检查:阴道黏膜散在红色斑患者,女,26岁,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史患者,女,42岁,下腹坠痛,脓性白带1周。妇科检查发现宫颈光滑,宫颈管内有脓性分患者,女,26岁,白带增多2个月,近日性交后出血2次就诊,妇科检查:宫颈中度糜烂患者,女性,29岁,已婚,因外阴肿痛1周就诊。妇科检查:外阴左侧红肿,大阴唇下部患者,女,32岁,结婚6年未孕,月经量减少1年,妇科检查:子宫略小,活动受限,双