【单选题】
患者,女,39岁,阴道不规则出血一个月,发热两天伴下腹坠痛,腰酸痛来诊。平素月经规律5/28天,g2p1,上环8年,曾患左附件炎,一个月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸,精神不振,疲乏,失眠,昨日起发热t 38.8℃,腹痛,腰酸加重。查体:p 16/10.7kpA(120/80mmhg),p100次/分,心、肺(-),下腹部肌紧张(+),压痛(+),反跳痛(±),移动性浊音(-)。妇科检查:外阴经产型,阴道畅,少量暗红血,宫颈中糜,子宫颈举痛(+),子宫后位正常大,活动受限,子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物,张力大,边界不清压痛(+),活动受限。尿酶免(-),wBC15.0×109/l,n 90%,l 10%。
正确的手术范围是A.左附件切除术
B.右附件切除术
C、全子宫+双附件切除术
D.左附件切除+子宫次全切除术
E.盆腔肿瘤减灭术
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