【单选题】

男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月来上腹痛加重，疼痛失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结未触及肿大，腹平软，上腹部压痛，可触及包块

最可能的诊断是A．胃溃疡复发
B．胃溃疡癌变
C．胃溃疡合并幽门梗阻
D．胃溃疡合并穿孔
E．复合性溃疡