[案例四]患者王××，女，28岁，g₁p₀A₀l₀。因“停经34周，咳嗽伴白色痰7天。食欲缺乏、恶心呕吐2天，自觉胎动消失1天”入院。患者有糖尿病病史10年，孕前口服降糖药治疗。本次妊娠后改用胰岛素治疗，自22周妊娠开始调整为应用诺和灵30r18u，16u，16u三餐前ih，诺和灵n14uih10pm。此后未随诊及监测血糖。7天前患者受凉后出现咳嗽，伴低热。口服阿奇霉素，效果不佳。近2天食欲减退，伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物。伴乏力、头痛。胎动明显较前减少，近1日未觉胎动。入院查体：t：37.2℃，p：96次/分，r：22次/分，Bp：135/80mmhg。神志清，烦躁。双肺呼吸音粗，未闻及明显的干湿性啰音。腹部膨隆，宫高30Cm，腹围90Cm，loA。未闻及胎心。水肿(+)。B超：死胎。尿酮体(++++)。
患者尿糖(++++)，尿酮体(++++)。随机血糖21mmol/l。k⁺3.0mmol/l，nA⁺133mmol/l。ph7.28，Co₂-Cp：16mmol/l。诊断为酮症酸中毒。酮症酸中毒主要需要和一些异常情况鉴别诊断，不正确的是A．高渗性非酮症糖尿病昏迷
B．乳酸性酸中毒
C．饥饿性酮症
D．乙醇性酸中毒
E．低血糖昏迷
F．急性胰腺炎
g．肾小管性酸中毒
h．wErniCkE脑病